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导泻药有哪些，快速导泻药( 三 )

小知识


（3）润滑性泻药又称油类泻药 ， 可润滑肠道和肠内容物 ， 使粪便加速后移 ， 引起排粪 ， 如液状石蜡、植物油、动物油等 。

泻药有哪些 （1）硫酸镁 。 本品属于容积性泻药 。 主要用于清除肠道内毒物、驱肠道寄生虫后的导泻及便秘 。 注射硫酸镁后可抑制中枢神经系统、解痉、抗惊厥等作用 。 用于治疗痉挛、抽搐和癫痫等 。 外用20%硫酸镁溶液 ， 能夺取组织中的水分 ， 因而有消肿、消炎、排毒等作用 。 用法与用量：导泻口服 ， 10～20克/次；抗惊厥肌注25%溶液 ， 2～10毫升/次；外用20%溶液 。
（2）酚酞（果导） 。 本品口服后在肠内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐 ， 刺激肠黏膜促进肠蠕动 ， 而起缓泄作用 。 主要用于慢性便秘 。 用法与用量：口服 ， 5～10毫克/次 。
【导泻药有哪些，快速导泻药】（3）液体石蜡 。 本品是1种矿物油 。 在肠内不消化、不吸收 。 通过润滑肠壁及粪便 ， 并阻碍肠内水分的吸收 ， 使粪便软化 ， 容易排出 。 适用于妊娠犬和幼犬的便秘 。 用法与用量：口服 ， 5～30毫升/次 。

常用泻药有哪些品种？ 临床上常用的泻药分为以下几类：
第一类为容积性泻药 ， 又称植物性泻剂 ， 包括甲基纤维素、琼脂、果胶等 。 这类泻药不被肠壁吸收 ， 在肠管内吸收水分后膨胀 ， 扩张肠道容积 ， 引起排便反射；还能与粪便混合 ， 软化粪便 。 这类药物作用不快 ， 但经济实惠、不良反应少 ， 一般便秘者均可使用 。 此类药物不能增加结肠张力 ， 因此不适合于结肠无力、肠道运动功能差的患者 。
第二类为刺激性泻药 ， 常在使用容积性泻药无效后应用 。 代表药物有番泻叶、大黄、酚酞(果导片)、比沙可啶(便塞停)、蓖麻油等 。 这类药本身或其代谢产物可以刺激肠壁 ， 增加肠道蠕动 ， 而促进排便 。 特点是导泻作用快、效力强 ， 大便嵌顿和需迅速通便者 ， 优先使用 。 但因其大多含有蒽醌类物质 ， 长期服用会引起药物依赖、结肠病变甚至诱发肠息肉 ， 故使用不宜超过一周 ， 孕妇及哺乳期妇女禁用 。 其中大黄、果导片等 ， 作用较慢 ， 应在睡前用 。 大黄易损脾胃 ， 因气血虚弱所致便秘的病人 ， 不宜使用 。
第三类为润滑性泻药 ， 代表药物有开塞露、液体石蜡、冬库酯钠等 。 该类药具有湿润、软化大便的功效 ， 能帮助便秘者轻松排便 ， 防止用力过度 ， 适用于痔疮、肛裂、手术后、有高血压病史及长期卧床的患者 。 这类药见效快 ， 但作用时间较短 ， 经直肠使用时有灼痛感 ， 且久用后会影响脂溶性维生素及钙、磷的吸收 ， 故不宜长期使用 。 而且直肠被开塞露频繁刺激后 ， 敏感性会降低 ， 导致排便更加困难 。
最后一类为渗透性泻药 ， 代表药物为硫酸镁(盐性泻剂)、乳果糖、甘露醇、山梨醇和聚乙二醇(福松)等 。 这类药在肠道内吸收缓慢 ， 故可维持肠腔内高渗透压 ， 阻止肠管内盐和水分被吸收 ， 从而扩张肠腔、刺激肠蠕动 。 该类药物大剂量、长期使用 ， 可引起水电解质紊乱、腹泻与便秘交替出现 ， 宜小剂量使用 。 其中硫酸镁一般用于驱虫和排除肠道毒素 。 乳果糖应慎用于糖尿病的患者 ， 以免影响血糖水平 。
其他常见的泻药还有肠动力药(开乐宁等) ， 5―羟色胺受体激动剂(替加色罗等) ， 可加强肠肌张力 ， 加速肠运动 ， 促进排便 ， 但常导致轻微的腹痛、腹泻等症状 。

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