输血注意事项有哪些,输血存在问题原因分析及整改措施


输血注意事项 在输血过程当中,有可能会出现一系列的输血反应等问题,那么我们在输血过程当中要尽可能的保护血制品的质量和品质,尽可能的减少对受血者的伤害,那么我们要注意以下几个问题:第一取回的血液尽可能的输注进去,因为在取回血液当中,它的冷链是不能够很好的保证的,那么这样对血待在没有冷链保证的前提下,对血制品的质量是有可能造成损害,所以我们要尽可能的输注 。 第二是输血前要将血袋的成分轻轻摇匀,避免剧烈震荡,摇匀之后才能够输注,过程当中,才能够顺利 。 第三血制品内是不能够加入其他的一些药物的,这样会影响到血液的质量,还有可能会造成溶血等等这些的发生,那么输注完之后还需要静脉注射一些生理盐水冲管 。 第四就是连续输注不同供血者的血液,前一袋输血完后要用生理盐水冲洗再接着输下一袋 。 第五就是输血过程要先慢后快,我们的要求在15分钟内是要比较慢一些,15分钟后观察受血者,因为他有一定的耐受性了之后,我们才适当的调快输血的速度,这样能很好的保护我们输血者的安全,当然也可以减少一些不良反应,再一个输血过程当中也一定要严密观察是否有输血不良反应的出现 。
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静脉输血法的操作规程及注意事项
(一)目的将血液通过静脉输入到人体,以达到急救或治疗的目的 。
1、补充血容量增加有效循环血量,改善心肌功能和全身血液贯流,提高血压,促进循环 。 常用于失血性休克 。
2、增加血红蛋白用于纠正严重贫血,促进携氧功能 。
3、供给血小板和各种凝血因子有助于止血,用于凝血功能障碍者 。
4、输入抗体、补体增强机体免疫力,如严重感染患者 。
5、增加白蛋白维持胶体渗透压,减轻组织渗出和水肿,用于低蛋白血症患者 。
(二)评估
1、患者病情、治疗情况及既往输血史 。
2、患者心理状态及接受能力,有无恐惧、焦虑等 。
3、穿刺部位皮肤、血管情况 。
(三)操作程序
1、素质要求(衣帽、仪表、态度)
2、洗手、戴口罩
3、准备
⑴用物同闭式输液法,无菌生理盐水、输血器
⑵由医生填写输血申请单 。
⑶抽血标本送血库做交叉配血试验 。
4、取血
⑴携带病历、取血单 。
⑵与血库人员共同查对(患者姓名、床号、住院号、血型、献血者姓名、编号、采血日期、交叉配血试验结果以及血的质量) 。
⑶取回血后同临床护士核对(同以上内容) 。
5、携用物至床旁,、准备患者 。
⑴查对患者床头牌,呼唤患者姓名 。
⑵向患者解释输液目的,了解其需要,并帮助解决 。 (四)注意事项
输血要注意哪些注意事项? 滨州市中心医院
(1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho(D)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血 。
(2)输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等,确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器(滤网孔径约为170微米,总有效过滤面积为24—34厘米2,可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白)进行输血 。
(3)血液临输注前再从冷藏箱内取出,在室温中停留的时间不得超过30分钟 。 输用前将血袋内的血液轻轻混匀,避免剧烈震荡 。 血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射用生理盐水 。

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