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产前必须做哪些检查，产前检查什么项目

小知识


对于产前的检查 ， 有哪些项目是必不可少的？ 关于产检具体需要做什么检查 ， 每次产检时的检查项目也并不会相同 。 比如说当进行第一次产检的时候 ， 我们会对孕妇身体健康进行全面的评估 ， 这时候须要检查血常规、尿常规、血型、出凝血、地中海贫血、肝功能、肾功能、甲状腺功能、糖化血红蛋白、心电图等等 。 另外还需要检查乙肝、梅毒、艾滋等传染病 。

在怀孕11周到13周需要进行nt B超检查 ， 16周到20周需要进行中期唐氏筛查 ， 20周到24周需要进行三维B超检查 ， 24周到28周需要进行糖尿病筛查 ， 另外36周以后每次还需要进行胎心检查 。
产前要做哪些医疗预防检查？ 孕期合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量 ， 也可节省医疗卫生资源 。
根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要 ， 《孕前及孕期保健指南》推荐的产前检查孕周分别为：妊娠6~13周+6 ， 14~19周+6 ， 20~24周 ， 25~28周 ， 29~32周 ， 33~36周 ， 37~41周 。 共7~11次 。 有高危因素者 ， 酌情增加次数 。
今天介绍首次产前检查的内容
首次产前检查（妊娠6~13周+6）
1. 健康教育及指导：
（1）流产的认识和预防 。
（2）营养和生活方式的指导（卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作） 。 根据孕前BMI ， 提出孕期体质量增加建议 ， 见表1 。
（3）继续补充叶酸0.4~0.8 mg/d至孕3个月 ， 有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素 。
（4）避免接触有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等） ， 避免密切接触宠物 。
（5）慎用药物 ， 避免使用可能影响胎儿正常发育的药物 。
（6）改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力 。
（7）保持心理健康 ， 解除精神压力 ， 预防孕期及产后心理问题的发生 。
2. 常规保健：
（1）建立孕期保健手册 。
（2）仔细询问月经情况 ， 确定孕周 ， 推算预产期 。
（3）评估孕期高危因素 。
孕产史（特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史） ， 生殖道手术史 ， 有无胎儿畸形或幼儿智力低下 ， 孕前准备情况 ， 孕妇及配偶的家族史和遗传病史 。
注意有无妊娠合并症 ， 如：慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等 ， 及时请相关学科会诊 ， 不宜继续妊娠者应告知并及时终止妊娠；
高危妊娠继续妊娠者 ， 评估是否转诊 。
本次妊娠有无阴道出血 ， 有无可能致畸的因素 。
（4）全面体格检查 ， 包括心肺听诊 ， 测量血压、体质量 ， 计算BMI；
常规妇科检查（孕前3 个月未查者）；
胎心率测定（多普勒听诊 ， 妊娠12周左右） 。
3. 必查项目：
（1）血常规；
（2）尿常规；
（3）血型（ABO和Rh血型）；
（4）肝功能；
（5）肾功能；
（6）空腹血糖水平；
（7）HBsAg 筛查；
（8）梅毒血清抗体筛查；
（9）HIV筛查；
（10）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区） 。
（11）超声检查 。 在孕早期（妊娠6～8周）行超声检查 ， 以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况 。
4. 备查项目：
（1）丙型肝炎（HCV）筛查 。
（2）抗D 滴度检测（Rh 血型阴性者） 。
（3）75 gOGTT（高危孕妇） 。
（4）甲状腺功能检测 。

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