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抗血小板聚集药物有哪些，新型抗血小板聚集药物

小知识


动脉粥样硬化有哪些抗血小板药物？ 氯吡格雷、双密达莫 ， 作用位点不一样 。
不过我不想抄药理书了 ， 你到百度知道上去搜一下吧 。
氯吡格雷比阿司匹林贵一些 ， 但是引起的胃肠道副作用要小 ， 适用于不能耐受阿司匹林消化道症状者 。
抗血小板抑制剂有哪些 一、抗血小板聚集药主要有以下4
类：
1、环氧化酶抑制剂（血栓素A2抑制剂、水杨酸类）：常用的药物是司匹林片 。 证据表明75～100mg/d长期使用 ， 可减少高危患者严重心血管事件的发生 。
2、磷酸二醋酶抑制剂：如西洛他陛（培达）、双唔达莫（潘生丁）等 。 西洛他陛（培达）抑制血小板及血管平滑肌磷酸二醋酶（AC
）活性 ， 增高血小板及平滑肌内CAMP
浓度 ， 比阿司匹林、唾氯匹咤更强力抑制血小板 ， 并对血小板聚集块有解离作用 ， 是血管病比较适合的药物 。 临床主要用于治疗慢性动脉闭塞性溃疡、疼痛及冷感等局部性疾病 ， 用于间歇性跋行患者（无心功能不全） ， 可以改善症状、提高行走距离 。 口服常规剂量双啥达莫（潘生丁）能增加稳定性心绞痛患者运动诱导的心肌梗死发生率 。 因此 ， 目前局限于有卒中病史且无冠心病的患者使用 ， 不推荐冠心病患者单独使用双啥达莫 。 建议合用小剂量ASA+缓释双嘧达莫（200mg
bid）但不建议在缺血性心脏病患者联合应用 。
3、
ADP
受体拮抗剂（唾吩毗咤类）：如氯毗格雷（波立维、泰嘉）等 。
氯毗格雷可抑制ADP
介导的血小板聚集 。 是目前心血管病患者普遍使用的药物 。
二、抗血小板治疗是指通过药物抑制血小板活化、阻止血小板参与血栓形成 。 理想的抗血小板药物应具有:（1）在体外及体内均有抑制血小扳黏附、聚集和释放的作用;（2）能抑制血小板血栓形成;（3）能延长病理状态下寿命缩短的血小板的生存时间;（4）能延长出血时间但不引起过度出血;（5）口服有效 ， 无明显副作用 。
三、重要提示：药物必须在医生指导下服用 。 特别是心肌梗死患者不可自作主张停药 ， 也不可擅自改变药量 。
抗血小板聚集与抗凝有什么区别？抗凝药能长期服用吗？ 病情分析：
抗凝血药物和抗血小板药物
意见建议：抗凝血药物有尿激酶 ， 链激酶等 。
抗血小板药物有阿司匹林 ， 氯吡咯雷等 。 建议在医生的指导下使用 。
常用的抗血小板药物有哪些 ， 其作用机理是什么? 抗血小板药物
抗血小板治疗是指通过药物抑制血小板活化从而阻止血小板参与血栓形成 。 理想的抗血小板药物应具有:（1）在体外及体内均有抑制血小扳黏附、聚集和释放的作用;（2）能抑制血小板血栓形成;（3）能延长病理状态下寿命缩短的血小板的生存时间;（4）能延长出血时间但不引起过度出血;（5）口服有效 ， 无明显副作用 。 抗血小板药物可以从多步骤干扰血小板的激活 ， 抑制血小板聚集的过程 ， 包括附着、释放和/或聚集 ， 在治疗和预防动脉栓塞方面的作用已很明确 。 抗血小板药物种类较多 ， 但有些药物因为其安全性、有效性和可行性等问题限止了它们的临床应用 。 抗血小板药物在应用过程中的预防动脉栓塞的作用与增加出血的风险是密不可分的 。

1、阿司匹林

阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应 ， 使酶失活 ， 抑制花生四烯酸代谢 ， 减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷a2（txa2）的产生 ， 使血小板功能抑制 。 环加氧酶的抑制 ， 也抑制血管内皮产生前列环素（pgi2） ， 后者对血小板也有抑制作用 。 然而阿司匹林对血小板中环加氧酶的抑制是不可逆的 ， 只有当新的血小板进入血液循环才能恢复 。 而血管内皮细胞中环加氧酶因dna合成而较快恢复 。 因此 ， 每天口服75mg的阿司匹林就能引起最大抗血小板作用 。 现已明确 ， 阿司匹林对血小板功能亢进而引起血栓栓塞性疾病效果肯定 。 对急性心肌梗塞或不稳定性心绞痛患者 ， 可降低再梗塞率及死亡率；对一过性脑缺血也可减少发生率及死亡率 。

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