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酒精依赖多久死亡，酒精依赖症只有等死

小知识


酒精中毒会至人死亡吗酒精性震颤
alcoholic tremulousness ， 或称之为戒酒性震颤(withdrawal tremulousness)是最常见、且最轻的戒酒综合征 。 (1)震颤是戒酒综合征最常见的症状 ， 伴有易激惹和胃肠道症状 ， 特别是恶心和呕吐 。 这些症状常开始于连续数天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨 。 恢复饮酒可很快缓解症状 ， 再次停止饮酒后症状复发并且加重 。 症状持续时间差别可很大 ， 通常持续2周 。 病情在完全停止饮酒后24～36h达高峰 。
全身性震颤是本病最明显的特征 ， 是一种快速(6～8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻而在运动和情绪紧张时加重的震颤 。 震颤可很剧烈 ， 以致患者不能自行站立 ， 发音不清 ， 甚至不能自己进食 。 有时震颤无明显的客观表现 ， 仅患者主诉“体内震颤” 。 数天后面部潮红、厌食、心动过速和震颤可明显缓解 ， 但过分警觉、易受惊吓、运动性震颤可持续一周或更长 。 不安的感觉持续10～14天 。 血液和CSF中去甲肾上腺素及其代谢产物水平升高 。
(2)患者伴有特征性的临床表现：面部深红色、结膜充血、心动过速、厌食、恶心、干呕 。 患者完全清醒 ， 易受惊吓 ， 失眠 ， 注意力不集中 ， 不愿回答问题 ， 对粗暴或威胁的方式可能有反应 。 患者也可能有轻度的时间定向力障碍 ， 对饮酒期的后几天的事件无记忆力 ， 但无明显的意识混乱 ， 对周围环境和自己病情有良好的认识 。

酒精性幻觉症
alcoholic hallucinosis ， 指长期大量饮酒引起的幻觉状态 ， 是一种较少见的戒酒综合征 。 病人常在突然停止饮酒或减量后24h内出现大量鲜明的幻觉 ， 临床上以视、听幻觉为主 。 (1)酒精性震颤病人也常可伴有各种幻觉 。 患者诉说做噩梦 ， 伴有睡眠紊乱 ， 有时病人不能区分是做梦还是真实情景 ， 幻觉和现实混淆不清 。 熟悉的物体被扭曲或被认为是非真实的东西(幻觉) 。 根据出现的频率 ， 依次为单纯视觉幻觉型、视听混合型、触觉或视觉型 。 没有证据支持某些视幻觉(如虫子、红色大象)是酒精中毒特异的 。 实际上 ， 酒精中毒的幻觉是广泛的 ， 有生命的较无生命的多 。 人或动物可以是单一或成群的;可以是缩小或放大的;可以是自然、愉快的;也可以是畸形、可怕和恐怖的 。
(2)由或多或少单纯性听幻觉组成的酒精性精神障碍,是一种特殊类型 。 Kraepelin称之为嗜酒性幻觉性精神错乱或酒精性精神躁狂 。 其核心表现为：尽管患者感觉正常 ， 例如患者定向力、反应性正常、记忆力完好 ， 但有幻听 。 幻听的性质可以是无结构的声音 ， 如蜜蜂嗡嗡叫、铃声、枪击声或敲打声 ， 或者是音乐样的、低调哼唱或聊天 。 但最常见的声音是人类的声音 。 声音可直接与患者对话 ， 但更常见于与第三者谈论患者 。 在大多数情况下 ， 声音是恶意的、指责或恐吓性的 ， 严重干扰患者正常生活 。 对患者而言 ， 声音是极其真实的 。 听幻觉(以及视幻觉)的另一特点是患者对幻觉内容的产生相应反应 。 患者可能为保护自己报警或有反抗入侵的行为 ， 甚至可能企图自杀以逃避声音的恐吓 。 其持续时间不等 ， 可以是暂时性的 ， 或在数天内间歇性再发 ， 个别情况下可持续数周或数月 。
(3)在幻觉中 ， 多数意识不到幻觉的非真实性 。 随病情好转 ， 患者开始怀疑其幻觉的真实性 ， 愿意对他人讲述幻觉的情况并怀疑自己是否神志清楚 。 能够认识到所听到的声音是想像的 ， 如若能够回忆精神障碍发作时异常的思想内容 ， 是完全恢复的表现 。

戒断性痫性发作
alcoholic withdrawal seizure ， 又称“朗姆酒发作”(rumfits) ， 是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状 。 90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7～48h ， 而且在13～14h是发生的高峰时间 。 在抽搐活动期 ， 脑电图多不正常 ， 但数天后可恢复 。 可表现为一次性发作 ， 但多数情况为突发的2～6次发作 ， 有时更多 。 2%的患者发展成癫痫持续状态 ， 多为大发作 。 局灶性发作提示除酒精作用外 ， 有局部病灶存在(多为外伤) 。 约30%全身性戒断抽搐发作的患者 ， 发展成震颤谵妄状态(有些报道百分比较低) ， 痫性发作是谵妄的前驱症状 。

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