淋巴结多大算肿大，双侧锁骨上多发淋巴结( 二 )
假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位 ， 如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉 ， 均可形成肿块 。 一般认为属反应性的增生 ， 由炎症引起 。
淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬 ， 质地不均匀 ， 可找到原发灶 。 很少为全身性淋巴结肿大 。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大 ， 特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病 ， 临床上发病急 ， 常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等 ， 血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别 。
结节病 在我国较少见 ， 常侵犯双侧肺门 ， 呈放射状 ， 伴有长期低热 。 全身淋巴结都可肿大 ， 尤其是耳前后、颌下、气管旁 。 在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别 。
传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性 ， 为EB病毒所致 ， 但病人常一般情况良好 ， 可有发热及全身性淋巴结肿大 ， 也可有脾脏轻度肿大 。 外周血中有异形淋巴细胞 ， 嗜异凝集实验阳性可以确诊 。
血清病 为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病 。 少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状 。 但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大 。 根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断 。
淋巴结肿大很常见 ， 列举的以上10种疾病原因 ， 希望能给大家以启示 ， 及时就诊、确诊及鉴别 ， 以便得到及时有效的治疗 。
怎么才算淋巴结肿大？膝盖后面有淋巴结分布 。
具体请看：
淋巴结是人体重要的免疫器官 。 正常人约有500-600个淋巴结 。 淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结 。 临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结 。 深部淋巴结肿大早期多无表现 ， 需经过一些特殊检果 ， 如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现 。 正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝ ， 常呈组群分布 ， 质地柔软 ， 表面光滑 ， 无压痛 ， 与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外 ， 一般不易触及 。 由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大 。 每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液 。 了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义 。
淋巴结肿大非常多见 ， 常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变 。 因此 ， 腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变 ， 也包括全身性的 。
可以口服消炎药 ， 进行抗生治疗 ， 如头孢拉啶0.5 一天3-4次；克林霉素0.3 一天3次；氧氟沙星0.2一天2次中的任何一种 ， 如果有发热或疼痛的厉害 ， 可以加服解热镇痛药如芬必得 。
淋巴结肿大非常多见 ， 可发生于任何年龄段人群 ， 可见于多种疾病 ， 有良性 ， 也有恶性 ， 故重视淋巴结肿大的原因 ， 及时就诊、确诊 ， 以免误、漏诊 ， 是非常重要的 。 下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因 。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶 ， 且常为局限性淋巴结肿大 ， 有疼痛及压痛 ， 一般直径不超过2～3cm ， 抗炎治疗后会缩小 。 腹股沟淋巴结肿大 ， 尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结 ， 多无重要意义 。 但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大 ， 标志着全身性淋巴组织增生性疾病 ， 应予以重视 ， 进一步检查确定 。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快 ， 多见于青壮年 。 常伴发肺结核 ， 淋巴结质地不均匀 ， 有的部分较轻(干酪样变) ， 有的部分较硬(纤维化或钙化) ， 且互相粘连 ， 并和皮肤粘连 ， 所以活动度差 。 这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性 。
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