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淋巴结多大算肿大，双侧锁骨上多发淋巴结

小知识


我摸得到淋巴结 ， 问下 ， 淋巴结多大算肿大？只有豆子大 。 淋巴结在正常状态下是不能轻易摸到的 ， 更不能看到；如果能轻松地就摸到 ， 甚至看到 ， 那就是处于肿大状态了 。
再者医生已说你淋巴结肿大了 ， 那肯定就是了 。
淋巴结肿大这一症状. ， 是哪一种疾病呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因.：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大. ， 都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的 。 附近存在这个炎症的话. ， 那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎 。
二看淋巴结的活动性如何.：
用手指捏着推动它. ， 它的活动性好的话 ， 并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话 ， 也是淋巴结炎. 。 不是淋巴结核 ， 更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病 ， 也不必做这样那样的仪器检查. 。
三看淋巴结肿大的时间长度.：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤. ， 还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年. ， 但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京 ， 全国顶尖的专家会诊治疗 ， 从发病到去世才是10个月.)
四是做穿刺或切下一个来活检. ， 这两种都能一锤定音地确诊 。 但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检. 。
淋巴结炎如果情况轻微的话. ， 过一段时间 ， 自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药 ， 打些消炎针 ， 就会好. 。 这不算个什么问题 。 但如果肿大厉害的话 ， 又长时间消炎治疗不愈 ， 那就需要中药治疗了.：一是避免它的进一步加重恶化 ， 二是身体需要让它恢复功能 ， 发挥它的免疫杀菌作用. ， 增强体质 。 中药可充分考虑 。 用化瘀散结、解毒消肿 ， 针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治. 。 找得对了则会者不难 。 笔者深知中药魅力 ， 亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例. ， 验证了祖国中医药的独特之处 。
淋巴结肿大的一般多大淋巴结肿大非常多见 ， 可发生于任何年龄段人群 ， 可见于多种疾病 ， 有良性 ， 也有恶性 ， 故重视淋巴结肿大的原因 ， 及时就诊、确诊 ， 以免误、漏诊 ， 是非常重要的 。 下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因 。

慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶 ， 且常为局限性淋巴结肿大 ， 有疼痛及压痛 ， 一般直径不超过2～3cm ， 抗炎治疗后会缩小 。 腹股沟淋巴结肿大 ， 尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结 ， 多无重要意义 。 但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大 ， 标志着全身性淋巴组织增生性疾病 ， 应予以重视 ， 进一步检查确定 。

结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快 ， 多见于青壮年 。 常伴发肺结核 ， 淋巴结质地不均匀 ， 有的部分较轻（干酪样变） ， 有的部分较硬（纤维化或钙化） ， 且互相粘连 ， 并和皮肤粘连 ， 所以活动度差 。 这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性 。

恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组 ， 其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大 ， 可从黄豆大到枣大 ， 中等硬度 。 一般与皮肤无粘连 ， 在初、中期相互不融合 ， 可活动 。 到了后期淋巴结可长到很大 ， 也可融合成大块 ， 直径达20cm以上 ， 侵犯皮肤 ， 破溃后经久不愈 。 此外 ， 可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官 ， 包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等 。 确诊需活组织病理检查 。 临床上恶性淋巴瘤常易误诊 ， 以表浅淋巴结肿大为首发表现者 ， 有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核 ， 以致延误治疗 。

巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病 。 常表现为原因不明的淋巴结肿大 ， 主要侵犯胸腔 ， 以纵隔最多 ， 也可侵犯肺门及肺内 。 其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织 。 常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等 。 了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要 。

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