中医药的起源与发展历程( 三 )
由于用药经验不断丰富 , 外来药物日益增多 , 对药物学成就进一步总结已成为当时的客观需要 。 公元657年 , 唐政府组织苏敬等20余人集体编修本草 , 于公元659年完成《新修本草》 。 这是中国古代由政府颁行的第一部药典 , 也是世界上最早的国家药典 。 它比欧州1542年颁行的《纽伦堡药典》早883年 。 该书共54卷 , 包括本草、药图、图经三部分 , 在国内外影响较大 。 公元713年 , 日本官方就以此书的传抄本规定为学医的必读课本 。
孙思邈(公元581~682)是唐代大医学家 , 集毕生之精力 , 著成《千金要方》、《千金翼方》各30卷 。 二书对临床各科、针灸、食疗、预防、养生等均有论述 。 尤其在营养缺乏性疾病防治方面 , 成就突出 。 如认为瘿病(指甲状腺肿类疾病)是因人们久居山区 , 长期饮用一种不好的水所致 , 劝告人们不要久居这些地方;对夜盲病人 , 采用动物肝脏治疗等 。 公元752年 , 唐代医学家王焘所著的《外台秘要》又是一部医方巨著 , 全书共40卷 , 载方6000余首 , 可谓集唐以前方书之大成 。 为后世整理保存了大量古代医学文献 。
两宋时期随着社会稳定 , 科技发展 , 中医药学取得繁荣局面 。 这个时期政府重视中医教育 , 设立“太医局” , 培养中医人材的 。 学生所学课程包括《内经》、《难经》、《伤寒论》等 。 教学方法也有很大改进 , 如针灸医官王惟一曾设计铸造两具铜人 , 作为针灸教学和考试医师之用 。 考试时 , 试官将铜人穴位注水 , 外用蜡封 。 受试者如取穴正确 , 可针进水出 。
宋代活字印刷术的发明为校正出版历代重要医籍提供了重要支持 , 1057年 , 宋政府设置校正医书局 , 集中了一批著名医家 , 对历代重要医籍进行有计划地搜集、整理、考 证和校勘 。 使许多濒临亡佚的重要医籍得以保存刊行 , 流传至今 。 为中国医学的发展作出了巨大的贡献 。 宋代在中医药各科取得重要成就 , 先后有陈自明《妇人良方大全》、钱乙《小儿药证直诀》、宋慈《洗冤录》、官修药典《开宝本草》、《嘉佑本草》、《本草图经》等等 。
金元时代由于连年战祸使疫病增多 , 迫使更新有效的医疗手段 , 所以出现了许多具有争鸣和创新的医学流派 。 其中有代表性的有四大家 , 即:被后世称之为“寒凉派" 。 多用寒凉药物的刘完素;多用汗、吐、下三法以攻邪 , 被后世称之为“攻下派”的张从正;重在温补脾胃 , 被后世称之为“补土派”的李东垣;以养阴降火为主 , 被后世称之为“养阴派”的朱震亨 。 而且中药的“气化说”、“归经说”、“升降沉浮说”等理论 , 经各医学家阐发 , 得以体系化 。
明代中医药文献整理总结和各科都有很大的发展 , 如徐春圃的《古今医统大全》、张景岳的《景岳全书》、杨继洲的《针灸大成》、汪机的《石山医案》等等 。 而取得空前得成就的是中药学 , 其中突出的有两书 , 一是官修《本草品汇精要》 , 以工笔彩绘1358幅精美的药图而著名 。
伟大医药学家李时珍(公元1518~1593年)所著的里程碑式药物巨著《本草纲目》 。 此书在前人本草著作的基础上进行彻底的修订 , 参考文献800余种 , 历时27年之久 , 写成了《本草纲目》 , 在他去世后三年首次刊行 。 此书载药1892种 , 附方11000多个 , 采用当时最先进的分类法 , 蕴含进化论思想 , 体例详明 , 用字严谨 , 它不仅是一部药物集大成著作 , 而且是一部研究动植矿物的博物学巨著 , 被英国生物学家达尔文称它为“中国百科全书” 。
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