部分药品因医保基金不够调出目录?
有网民称“地方将部分药品调出医保目录是因为医保基金不够用了” ， 对此怎么看？国家医疗保障局医药服务管理司相关负责人表示 ， 当然不是 。 上面我已经回答了“消化”药品的目的和意义 ， 这里我介绍一下全国医保基金大致情况 。 2021年 ， 全国基本医疗保险基金（含生育保险）收入2.88万亿元 ， 支出2.4万亿元 。 总体上看 ， 全国医保基金收支平衡 ， 略有结余 ， 收支规模与经济发展水平相适应 ， 基金保障能力稳健可持续 。 事实上 ， 正是在医保基金的有力保障下 ， 国家医保局2018年组建以来 ， 逐步将许多新药好药调进医保目录 ， 实现了医保用药保障范围明显扩大、水平显著提升 。 国家医保局医药管理司负责同志还表示 ， 近年来 ， 我国医疗保障事业快速发展 ， 国家医保药品目录实行每年动态调整 ， 4年间500多个新药好药被纳入目录 ， 而且通过谈判后药品价格大幅降低 ， 国家医保药品目录的保障能力和水平已今非昔比 ， 地方增补药品基本都可被国家目录中的药品更好替代 ， 继续保留地方增补药品意义不大 ， 反而造成医保药品目录管理的碎片化 ， 影响医保制度的统一性、公平性和平衡性 。
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据介绍 ， 在稳步扩大国家医保药品目录的同时 ， 针对医保事业发展不平衡不充分的问题 ， 国家医保局综合考虑各地医保基金承受能力、临床和群众用药习惯、药品更新换代周期等各种因素 ， 研究制定了地方增补药品三年“消化”计划 ， 即从2020年开始 ， 按照第1年40%、第2年40%、第3年20%的比例逐步调出原省级药品目录内按规定调增的药品 ， 到2022年底实现全国医保用药范围基本统一 。
国家医保局称 ， 基本医保制度建立之初 ， 针对当时国家医保药品目录品种少、地区间用药习惯差异大的情况 ， 国家允许各省份根据本地经济社会发展水平、医疗需求和用药习惯等实际情况 ， 可以自行增补部分药品 ， 但不能超过国家目录“乙类药品”数量的15% ， 这是针对当时医保环境的权宜之策 。 近年来 ， 我国医疗保障事业快速发展 ， 国家医保药品目录实行每年动态调整 ， 4年间500多个新药好药被纳入目录 ， 而且通过谈判后药品价格大幅降低 ， 国家医保药品目录的保障能力和水平已今非昔比 ， 地方增补药品基本都可被国家目录中的药品更好替代 ， 继续保留地方增补药品意义不大 ， 反而造成医保药品目录管理的碎片化 ， 影响医保制度的统一性、公平性和平衡性 。
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