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张山雷的学术思想

健康知识

张山雷是清代著名医学家， 他天资聪颖， 自幼好学， 19岁就考上了秀才， 但后因为母亲久病不愈， 张山雷受到了深深的刺激， 自此走上了学医之路， 悬壶济世， 并且写了许多的著作， 也提出了许多中医方面的学术思想 。
 
· 融洽西中
张山雷虽强调“融洽西中”， 但限于当时历史条件， 张氏仍十分注重中医学术理论与临床的重要性 。 认为《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等是中医学的基础， 应当认真掌握 。 至于临床， 虽有内、外、妇、儿科之不同， 亦各自有其理论， 而要提高临床治疗的水平， 还应十分重视医案的学习 。 俗话说：“熟读王叔和， 不如临证多 。 ”只有多临床， 不断积累临床经验， 从中体会中医理论的应用， 才能更好地掌握临床各科治病的实际能力 。 而医案中所载， 都是前人治疗疾病的实际经验， 反复揣摸， 深入领悟， 则有如病人在侧， 可以从书本中继承与了解前人的经验， 加深对理论的认识 。 张氏的这一观点， 是有重要意义的 。 此外， 张氏在学术上的贡献， 突出表现在对中风病证的认识和治疗上 。
 
· 历史背景
实际上， 早在《素问》之中已经有了后世所说的中风病的内容， 只不过不称之为中风而巳 。 《素问》中的“厥”病， 张氏认为即后世所说的中风病 。 这种病非由外感风邪所致， 而是由于肝火内盛， 化生内风， 激其血气， 并走于上， 直冲犯脑， 震扰神经， 而为昏不知人， 目眼歪斜， 肢体不遂， 语言不清等症 。 张氏明确指出， 今之中风病“皆是肝胆火升， 浮阳陡动， 扰乱脑神经， 或为暴仆， 或为偏枯， 或为眩晕昏厥， 或为耳鸣耳聋， 或更（目闰）动瘈疭， 强直暴死， 诸般病状， 俱巳历历如绘， 此皆近世之所谓中风病也 。 ”张氏言中医中风病证， 借助于西医脑神经之说 。 在病机探讨上， 欲在使中西医理论结合， 而在治疗上则无甚指导意义 。 盖中医辨证， 主要在于五脏六腑， 虽言脑神经受影响， 但其治疗原则， 或养阴， 或化痰， 或熄风， 或开窍， 或通络， 又均于脑无关 。 所以这种中西医理论的结合， 于中医学术的发展， 意义不大 。
【张山雷的学术思想】

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