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“火神”郑钦安！

健康知识 火神郑钦安

长期以来，四川医生以善用附子、干姜著称 。 近人如重庆补小南、成都祝味菊、云南吴佩衡、华阳刘民叔几位先生都有“附子”的外号，陆铸之先生更有“火神”之称，而追溯其渊源，郑钦安先生实乃这一流派的开山之祖 。
 
郑钦安，名寿全，钦安其字也 。 四川邛崃人 。 生卒年不详，查其著作《医理真传》、《医法圆通》二书刊印的时间分别是在清同治8年和13年，即公元1869年和1874年，又据《医法圆通》书中提及“余业斯道三十余年”，可以推论出他是道光生人，其著书的年纪，大约50多至60岁左右 。 据《邛崃县志》，郑钦安出成都名医刘芷塘门下，刘生平事迹不详，看来这又是一位“识用精微过其师”的了 。
 
为什么要称“火神派”？是因为这一派不仅善用附子、干姜起大证、重证，惊世骇俗，在全国独树一帜，而且还不断地发扬光大（如祝味菊用附子治高热心衰，吴佩衡用附子治麻疹险证），历百余年而不衰 。
 
一、郑钦安治哪些病证用附子、干姜
郑钦安说“人咸目予为姜附先生” 。 《医法圆通》治内妇儿科杂病所列病证，就有60余种，加上伤寒温病，则远逾百种之多 。 诸如咳嗽、呕吐、泄泻、腰痛、头痛、唇口红肿、齿牙肿痛、口臭、喉蛾、臂痛、筋挛、心痛、胃痛、二便不利、淋证、失眠、健忘、胀满、中风、淋浊、痿躄……门类遍及于五脏六腑、外感内伤 。 其中有些病证，通常无用姜附之理，但他依然照用 。
 
二、郑钦安提及的阴证依据
综合郑氏书中阴证的依据，约有以下13点：
1.少神或无神 。
2.喜卧懒言，四肢困乏无力，或踡卧恶寒，两足常冷 。
3.不耐劳烦，小劳则汗出 。
4.咯痰清稀或呕吐清冷痰涎、清水或清涕自流 。
5.语声低弱 。
6.唇色青淡或青黑 。
7.痛喜揉按 。
8.满口津液，不思茶水，间有渴者，即饮也只喜热饮 。
9.女子白带清淡而冷，不臭不黏 。
10．饮食减少，喜食辛辣煎炒极热之品，冷物全然不受 。
11．小便清长，大便通利 。
12．面白舌淡，即苔色黄也定多润滑 。
13．脉微或浮大而空 。
扼要地说，突出在一个“神”字，凡是“起居、动静、言语、脉息、面色，一切无神”，即是阳气虚衰的阴证 。
 
三、郑钦安为什么要强调阴证
阴证之形成，当然最重要的是体质，或者说禀赋属素体阳虚者 。 此外，与饮食劳倦、房室不节有关 。 还有更不可忽视的一个因素便是医者不识阴阳，不分体质，对素体阳虚者既病之后滥用、误用、多用、久用寒凉滋腻，更伤其不足或虚衰之阳 。 尤其是对喉蛾、血证这样的病证，阳证固多，阴证亦复不少，而医者每多忽视阴证 。
 
此外，郑氏几乎在每一病证之后，都要批评市医积习，这一积习便是不独立思考，不思治病求本，见咳止咳，见痰化痰，见血投凉，又多用套路套方，如一见便秘即用大黄、当归、白芍、蜂蜜、麻仁、郁李仁，一见小便不利，便是木通、车前、滑石之类；更视峻药如虎，力图平淡稳当 。 小病犹可，大病则往往误人 。 由此追溯郑钦安的学术渊源，其理论实以《内经》为宗，其临床则“用仲景之法”，宗《内经》则在“洞明阴阳之理”，宗仲景则“功夫全在阴阳上打算”，因此他的真传就是：“认证只分阴阳”，“病情变化，非一端能尽，万变万化，不越阴阳两法” 。 阳证自有阳证治法，阴证则宜益火之源，或甘温扶阳，或破阴返阳，如此，则仲景之四逆、白通、理中诸方，自然顺理成章地成为他的习用之方了 。 “予非专用姜附者也，只因病当服此 。 ”这便是他的夫子自道 。

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