文章插图
曲泉针刺深度
取穴：坐位 ， 膝关节半屈 ， 半腱肌 ， 半膜肌腱内侧面前方 ， 股骨（内髁）和胫骨的交界 ， 腘窝横皴牧内侧终止处 。
进针方向：从内侧向外侧直刺与内侧面成90° 。
针刺深度：屈膝或正坐位 ， 在膝内侧横纹端凹陷处 ， 直刺 ， 深1-1.5寸 ， 留针20分钟 ， 局部可有酸胀感 。
施灸：艾炷灸3-5壮 ， 或温和灸5-10分钟 。
曲泉穴穴位层次解剖
1.皮肤：由隐神经髌下支 ， 小腿内侧皮神经分布 。小腿内侧皮神经是隐神经本干在小腿部的直接延续 ， 到该穴皮肤的神经纤维来自第4腰神经 。
2.皮下组织：内有上述皮神经的分支和大隐静脉 。
3.针在缝匠肌的后缘刺入：此肌由股神经支配 ， 到该肌的神经纤维来自第2 ， 第3腰神经 。
4.股薄肌腱：该肌是大腿内收集群中靠最内侧一条长带状的肌肉 ， 下方以腱止于胫骨上端的内侧 。它由闭孔神经支配 ， 其神经纤维来自第3 ， 第4腰神经 。
5.半膜肌腱：此处在股薄肌腱的内后方 ， 由坐骨神经的胫侧部支配 ， 到该肌的神经纤维来自第5腰神经和第1 ， 第2骶神经 。
6.腓肠肌内侧头：起于股骨内侧髁的后面 ， 由胫神经支配 ， 到该肌的神经纤维来自第1 ， 第2骶神经 。
若针穿过腓肠肌内侧头深达2寸左右时 ， 有可能刺到位于腘窝处的腘动 ， 静脉和胫神经 。
深层有膝上内侧动 ， 静脉的分支或属支 。
针刺曲泉的作用主治
曲泉为足厥阴肝经腧穴 ， 乃本经脉气所入 ， 为合水穴 ， 本穴具有清胆泻肝 ， 清热利湿 ， 舒筋活络 ， 缓急止痛之功 ， 多用于治疗阴挺 ， 少腹痛 ， 小便不利 ， 阴痒 ， 外阴部痛 ， 遗精 ， 疝气 ， 惊狂 ， 膝 ， 股内侧疼痛诸症 。
曲泉常用配伍疗法
1.本穴清热燥湿止痒 。配带脉 ， 中极 ， 下髎 ， 阴陵泉 ， 针刺泻法 ， 治疗湿热下注之黄白带下；配中极 ， 血海 ， 蠡沟 ， 三阴交 ， 针刺泻法 ， 治疗湿热下注之阴痒 ， 湿疹 。
2.本穴清热利湿 。配中极 ， 膀胱俞 ， 阴陵泉 ， 三阴交 ， 针刺泻法 ， 治疗膀胱湿热之小便不利；配阴陵泉 ， 大敦 ， 照海 ， 针刺泻法 ， 治疗湿热脚气 。
3.本穴疏肝理气 ， 活血化瘀 。配气海 ， 血海 ， 三阴交 ， 太冲 ， 针刺平补平泻法 ， 治疗肝气郁滞之月经不调 ， 痛经；配中极 ， 归来 ， 膈俞 ， 血海 ， 太冲 ， 针用泻法 ， 治疗瘀血阻滞之产后腹痛 。
4.配关元 ， 中极 ， 三阴交 ， 太冲 ， 大敦 ， 针刺泻法 ， 疏肝理气止痛 ， 治疗肝气郁结之疝痛 ， 阴茎痛 。
5.配悬颅 ， 颌厌 ， 太阳 ， 太溪 ， 太冲 ， 针刺泻法 ， 平肝潜阳 ， 清利头目 ， 治疗肝阳上亢之头痛 ， 眩晕 。
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