猝死六前兆,千万要留意

近些年来 , 心脑血管疾病患病率不断上升 , 猝死的发生率越来越高 , 不少公众人物如演员高秀敏、古月、马季等都因猝死离世 。猝死的主要原因是心源性猝死 , 包括冠心病或其他恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰 。其中 , 冠心病导致的猝死可占八成 。另外 , 一些脑血管疾病也会引发猝死 。猝死虽然事发突然 , 实际也是有迹可循的 。有心脑血管疾病的高危人群要特别留意几个异常表现 , 以防止猝死的发生 。
1.近期出现或加重的胸闷 。如果近期突然出现活动后胸闷 , 休息一段时间可缓解 , 这种现象提示您可能患了冠心病 。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定 , 随时有可能发生破裂 , 导致急性心肌梗死 。如果以前就偶尔有胸闷的症状 , 近期症状变得更加频繁 , 程度更加严重 , 同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损 , 并且随时都会发展为大的破损 , 导致急性心梗的发生 。遇到这种情况 , 应尽快到医院就诊 , 并进行药物或手术治疗 。
2.心慌 。心慌往往是心率加快的主观感受 。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果 。多数心律失常的危险性较小 , 不会引发猝死 , 但如果是频繁发作的室性心律失常 , 则有发展为室颤的风险 。另外 , 很多老年人出现心慌是房颤作祟 , 如果房颤伴发心脏传导疾病 , 也很容易进展为室颤 。室颤发作后 , 数分钟之内即可导致死亡 。因此 , 频繁心慌发作也应及时就诊 。
3.心跳过缓 。心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的 , 起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢 , 严重时会引发心脏停搏 。起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差 。随着我国人均寿命的不断提高 , 80岁以上老年人的比例也在增加 , 这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差 , 心率日益减慢 。老年人活动量通常较小 , 较慢的心率也能维持正常生活所需 , 因此往往被忽视 。老年人应定期监测血压、心率 , 如果出现心率小于50次 , 血压变低 , 就很容易出现长时间的心脏停搏 , 导致猝死 。
4.晕厥 。晕厥是猝死的重要前兆 , 多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止 , 导致脑供血不足而引起的 。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等 。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复 , 如果不能恢复 , 便会造成猝死 。因此 , 出现不明原因晕厥后应非常警惕 , 尽快查明原因 , 预防下一次晕厥甚至猝死的发生 。
【猝死六前兆,千万要留意】5.不明原因的疲乏 。猝死并不是老年人的专利 , 年轻人也会发生 。很多年轻人工作压力较大 , 常出现疲劳 , 属于正常情况 。但如果出现不明原因的疲劳、乏力 , 或伴有胸闷、水肿 , 则应警惕猝死的发生 , 这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的 。心肌炎在年轻人中比较多见 , 通常见于感冒1~2周后 , 出现疲乏、胸闷、乏力等症状 , 极易引起急性心衰 。这种情况下应严禁重体力活动 , 卧床静养 。心肌病多是遗传性疾病 , 早期不易察觉 , 出现症状时多已发生心肌结构的不可逆改变 , 如心脏扩大、心肌肥厚等 , 非常容易引发猝死 。因此 , 当出现不明原因的疲乏、胸闷时 , 应高度警惕心肌炎、心肌病的发生 。
6.眼前发黑和肢体麻木 。脑卒中也是引起猝死的重要原因 。有些卒中起病急骤 , 几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高 , 这种情况下 , 患者若及时就诊可挽救生命 。但有些脑卒中起病缓慢 , 早期只有轻微症状 , 患者并不在意 。一旦进展 , 可能引发猝死 , 因此需要多加留心 。尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者 , 脑卒中的发生率高于普通人群数倍 。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力 , 或走路不稳、有踩棉花感 , 应警惕脑卒中的发生 , 及时就诊 。做到早期识别 , 往往可以取得较好的疗效 。
要发现猝死的上述前兆 , 我们需要时刻对身体不适保持警惕 , 发生情况时要快速反应 , 及时就医 。

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