乌梅

【别名】
梅实、熏梅、桔梅肉、梅、春梅
【药用部位】
为蔷薇科植物梅的干燥未成熟果实 。
【成份】
果实含枸缘酸(citric acid),苹果酸(malic acid),草酸(oxalic acid),琥珀酸(succinic acid)和延胡索酸(fumaric acid)总酸量约4%-5.5%,以前两种有机酸的含量较多 。还含5-羟甲基-2-糠醛(5-hydroxymethyl-2-furaldehyde),为无色油状物 。所含挥发性成分,主要有苯甲醛(benzaldehyde)62.40%,4-松油烯醇(terpinen-4-ol)3.97%,苯甲醇(benzyl alcohol)3.97%和十六烷酸(hexadecanoic acid)4.55% 。乌梅仁含苦杏仁甙(amygdalin)约0.5%,而梅仁含约4.3% 。另有报道乌梅中还含苦味酸(picric acid)和超氧化物歧化酶(SOD) 。
【功能主治】
收敛生津,安蛔驱虫 。治久咳,虚热烦渴,久疟,久泻,痢疾,便血,尿血,血崩,蛔厥腹痛、呕吐,钩虫病,牛皮癣,胬肉 。
①《本经》:"主下气,除热烦满,安心,肢体痛,偏枯不仁,死肌,去青黑痣、恶肉 。"
②《别录》:"止下痢,好唾口干 。""利筋脉,去痹 。"
③陶弘景:"伤寒烦热,水渍饮汁 。"
④孟诜:"大便不通,气奔欲死,以乌梅十颗,置汤中,须臾挼去核,杵为丸如枣大,纳下部,少时即通 。擘破水渍,以少蜜相和,止渴 。霍乱心腹不安,及痢赤、治疟方多用之 。"
⑤《本草拾遗》:"去痰,主疟瘴,止渴调中,除冷热痢,止吐逆 。"
⑥《日华子本草》:"除劳,治骨蒸,去烦闷,涩肠止痢,消酒毒,治偏枯皮肤麻痹,去黑点,令人得睡 。又入建茶、干姜为丸,止休息痢 。"
⑦《本草图经》:"主伤寒烦热及霍乱躁("躁"一作"燥")渴,虚劳瘦羸,产妇气痢等方中多用之 。"
⑧《用药心法》:"收肺气 。"
⑨《纲目》:"敛肺涩肠,治久嗽,泻痢,反胃噎膈,蛔厥吐利,消肿,涌痰,杀虫,解鱼毒、马汗毒、硫黄毒 。"
⑩《本草求原》:"治溲血、下血、诸血证,自汗,口燥咽干 。"
【用法与用量】
内服:煎汤,0.8~1.5钱;或入丸、散 。外用:煅研干撒或调敷 。
【选方】
①治久咳不已:乌梅肉(微炒)、罂粟壳(去筋膜,蜜炒)等分,为末 。每服二钱,睡时蜜汤调下 。(《纲目》)
②治久痢不止,肠垢已出:乌梅肉二十个,水一盏,煎六分,食前,分二服 。(《肘后方》)
③治天行下痢不能食者:黄连一升,乌梅二十枚(炙燥) 。并得捣末,蜡如棋子大,蜜一升,合于微火上,令可丸,丸如梧子大 。一服二丸,日三 。(《补缺肘后方》,即《圣惠方》乌梅丸)
④治痢兼渴:麦门冬三两(去心),乌梅二大枚 。上二味,以水一大升煮取强半,绞去滓,待冷,细细咽之,即定,仍含之 。(孟诜(必效方》)
⑤治便痢脓血:乌梅一两,去核,烧过为末 。每服二钱,米饮下 。(《圣济总录》)
⑥治大便下血不止:乌梅三两(烧存性),为末,用好醋打米糊丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心米饮下 。(《济生方》)
⑦治?便尿血:乌梅烧存性,研末,醋糊丸,梧子大 。每服四十丸,酒下 。(《纲目》)
⑧治妇人血崩:乌梅烧灰,为末,以乌梅汤调下 。(《妇人良方》)
⑨治消渴,止烦闷:乌梅肉二两(微炒),为末 。每服二钱,水二盏,煎取一盏,去滓,入豉二百粒,煎至半盏,去滓,临卧时服 。(《简要济众方》)
⑩治伤寒四、五日,头痛壮热,胸中烦痛:乌梅十四个,辣五合 。水一升,煎取一半服,吐之 。(《梅师集验方》)
⑾治伤寒蛔厥及久痢:乌梅三百枚,细辛六两,干姜十两,黄连十六两,当归四两,附子六两(炮,去皮),蜀椒四两(出汗),桂枝(去皮)六两,人参六两,黄柏六两 。上十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大 。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸 。禁生冷滑物臭食等 。(《伤寒论》乌梅丸)
⑿治蛔虫上行口鼻:乌梅肉噙之,或煎汤饮自下 。(《日用本草》)
⒀治伤寒下部生匿疮:乌梅肉二两,炒令燥,捣细罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大 。每服食前,以石榴根皮汤下十丸 。(《圣惠方》)
【乌梅】⒁治劳疟劣弱者:乌梅十四枚,豆豉二合,桃、柳枝各一虎口握,甘草三寸长,生姜一块 。以童子小便二升,煎七合,温服 。(《本草图经》)
⒂治一切疮肉出:乌梅烧为灰,杵末敷上,恶肉立尽 。(《刘涓子鬼遗方》)
⒃治咽喉肿痛:乌梅一两,双花二两,雄黄四钱 。共为细末,炼蜜为丸,每丸一钱 。一次一丸,含化徐徐咽下,日三次 。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)
⒄治化脓性指头炎:乌梅肉加适量的食醋研烂,或用乌梅二份,凡士林一份,制成乌梅软膏外敷,每日上药一次 。此方对脉管炎所引起的指(趾)头溃疡也有效 。(《草医草药简便验方汇编》)
⒅治小儿头疮,积年不差:乌梅肉,烧灰细研,以生油调涂之 。(《圣惠方》)
【临床应用】
①治疗细菌性痢疾
取乌梅18克压碎,配合香附12克,加水150毫升文火煎熬,俟药液浓缩至50毫升时过滤,早晚分2次服 。治疗50人,治愈48人 。服药后大便恢复正常最短1天,最长5天;发热、恶心呕吐、腹痛,里急后重等症都在1~3天内消失;服药最短者2天,最长6天 。治疗过程中未发现毒性反应,早期治疗效果较好 。对个别病人加大剂量(乌梅、香附各1两)可以缩短疗程 。
②治疗钩虫病
取乌梅0.5~1两,加水500毫升,煎成120毫升,早晨空腹1次服完;二煎在午餐前1次服下 。或用乌梅去核,文火焙干研末,水泛为丸,每服1~2钱,每日3次,食前服 。治疗20例,服药天数最少5天,最多23天,14例大便检查钩虫卵阴性,6例阳性 。据临床观察,乌梅煎剂疗效似高于丸剂 。
③治疗牛皮癣
取乌梅5斤水煎,去核浓缩成膏约1斤,每服半汤匙(约3钱),每日3次,治疗12例,服药12~37天不等,基本治愈5例,显著好转4例 。
④其他
乌梅对胆囊有收缩作用,能促进胆汁排泄,其复方可用于治疗胆道蛔虫症 。
【宜忌】
有实邪者忌服 。
①孟诜:"多食损齿,"
②《日华子本草》:"多啖伤骨,蚀脾胃,令人发热 。"
③《本草经疏》:"不宜多食,齿痛及病当发散者咸忌之 。"
④《药品化义》:"咳嗽初起,气实喘促,胸膈痞闷,恐酸以束邪气,戒之 。"
⑤《得配本草》:"疟痢初起者禁用 。"

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