文章插图
早产儿的特征
1、头颅较大
头颅相对更大 ， 与身体的比例为1：3 ， 囟门宽大 ， 颅骨较软 ， 头发呈绒毛状 ， 指甲软 ， 男婴睾丸未降或未全降 ， 女婴大阴唇不能盖住小阴唇 。
2、呼吸系统不成熟
因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟 ， 呼吸功能常不稳定 ， 部分可出现呼吸暂停和青紫 。有些早产婴儿因肺表面活性物质少 ， 可发生严重呼吸困难和缺氧 ， 称为肺透明膜病 ， 这是导致早产儿死亡的常见原因之一 。
3、消化吸收能力弱
吸力和吞咽反射均差 ， 胃容量小 ， 易发生呛咳和溢乳 。消化和吸收能力弱 ， 易发生呕吐 ， 腹泻和腹胀 。肝脏功能不成熟 ， 生理性黄疸较重且持续时间长 。肝脏储存维生素K少 ， 各种凝血因子缺乏易发生出血 。此外 ， 其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等 ， 早产儿体内存量均不足 ， 容易发生贫血 ， 佝偻病 ， 低血糖等 。
4、体温中枢发育不成熟
体温中枢发育不成熟 ， 皮下脂肪少 ， 体表面积大 ， 肌肉活动少 ， 自身产热少 ， 更容易散热 。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温 ， 甚至硬肿症 。
5、神经反射差
各种神经反射差 ， 常处于睡眠状态 。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血 ， 应格外引起重视 。
6、免疫功能差
早产儿的免疫功能较足月儿更差 ， 对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足 ， 从母体获得的免疫球蛋白较少 。由于对感染的抵抗力弱 ， 容易引起败血症 ， 其死亡率亦较高 。
早产儿脑瘫症状
早产儿脑瘫是指受胎到新生儿或婴儿期发病的、非进行性的脑损伤所导致的综合症 ， 主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 ， 同时伴有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍 。早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关 ， 下面我们一起来看看早产儿脑瘫症状还有哪些 。
1、运动落后和主动运动减少：正常小儿3个月时俯卧位时会抬头 ， 仰卧位时有踢腿动作 ， 而早产儿脑瘫患者很少有这些动作；正常小儿4～5个月时能主动伸手触物 ， 而早产儿脑瘫患儿上肢活动很少 。
2、肌张力异常：早产儿脑瘫患者比正常儿张力低或增高 。
3、姿势异常：早产儿脑瘫患者经常有头向后仰 ， 6个月坐位时后倒 ， 两腿夹紧把尿和更换尿布困难等 。
4、反射异常：正常小儿头部位置突然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现) ， 一般6个月以后消失而早产儿脑瘫患者不消失 ， 还有其他各种反射异常 。
如何护理早产儿？
早产儿因为没有足月 ， 在母体内并没有得到充分的养分 ， 所以在护理方面需要更加小心谨慎 。家长要精心细致喂养宝宝 ， 注意给宝宝保暖 ， 同时要防止外人接触宝宝 ， 避免感染外来病菌 。宝宝的居室要保持安静、清洁 。
1、精心喂养
早产儿体重增长快 ， 营养供给要及时 ， 最好是母乳喂养 。住院时 ， 妈妈挤出奶来由护士喂 ， 回家后就可以直接喂奶了 。吃奶量可根据孩子的体重来确定 ， 一般说来 ， 每千克体重每天需要150—180毫升 ， 2.5千克重的婴儿每天喂350—450毫升就可以了 。喂奶的次数每天7—9次或按需哺乳 。
2、注意保暖
室内温度应保持在20—25℃ ， 被窝的温度应保持在30—32℃ ， 房间要经常开窗通空气 。换尿布时动作要快 ， 不要凉着孩子 。体重低于2、5千克时 ， 不要洗澡 ， 可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处 。若体重3千克以上 ， 每次吃奶达100毫升时 ， 可与健康新生儿一样洗澡 。
3、保持安静
【如何护理早产儿？早产儿的特征】 早产儿的居室要保持安静、清洁 ， 进入早产儿的房间动作要轻柔 ， 换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行 ， 不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声 ， 以免惊吓婴儿 。
4、防止感染
除专门照看孩子的人外 ， 最好不要让其他人走进早产儿的房间 ， 更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看 。专门照看孩子的人 ， 在给孩子喂奶或做其他事情时 ， 要换上干净清洁的衣服 ， 洗净双手 。
如何进行早产儿喂养
妈妈给早产儿宝宝进行喂养也是有讲究的 ， 要有正确的喂养方法才能让宝宝更健康成长 。如何进行早产儿喂养？妈妈要考虑的因素有早产儿喂奶时间和份量、早产儿喂养频率、早产儿喂养方式、早产儿喂养姿势等 。
1、早产儿喂奶时间和份量：给早产宝宝开始喂奶时间一般在生后6-12小时开始喂糖水 ， 24小时开始喂奶 ， 体重2公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶 ， 体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶 。奶量计算法可以参考下列公式：最初10天内早产儿 ， 每日喂奶量（毫升）=（婴儿出生实足天数+10）×体重（公斤）/100 。生后10天以上 ， 每日喂养量（毫升）=1/5-1/4体重（公斤） 。
2、早产儿喂养频率：早产儿最好吃母乳 ， 母乳容易消化吸收 ， 不容易发生腹泻和消化不良等疾玻有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿 ， 如一般情况好 ， 可以直接吃母乳 。开始每天吃1-2次 ， 每次5-10分钟 ， 第一次喂2-3分钟 ， 如无疲劳现象 ， 可逐渐增加喂奶时间和次数 。
3、早产儿喂养方式：在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心 ， 抱起来喂奶 ， 尽量避免呛奶和吐奶 。
如果母乳喂养 ， 妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶 ， 因为宝宝来不及吞咽 。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速 ， 或将前面的奶先挤出一些 ， 再让宝宝吃 。由于母乳的前奶和后奶成分不同 ， 前奶的蛋白质多些 ， 后奶的脂肪多些 ， 这都是早产宝宝不可缺少的 ， 所以要吃空一侧再吃另一侧 。
人工喂养时 ， 要选择合适的奶嘴 ， 太大会呛着 ， 太小又费力 。每次喂奶现配现吃 ， 不要在室温下放置过久 。吃奶的用具注意清洁 ， 每天消毒 。
4、早产儿喂养姿势：在每次喂奶后要把宝宝竖抱起来 ， 趴在妈妈的胸前拍拍背 。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来 ， 以免吐奶 。在3个月以前 ， 许多宝宝会溢奶 ， 就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来 ， 尤其在宝宝使劲儿或活动以后 。这是正常现象 ， 慢慢大些就好了 。如果出现呛奶情况 ， 马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背 ， 把鼻咽部的奶液排出来 ， 以防窒息 。
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