疑问:在聚会时经常看到女性饮酒者比男性饮酒者容易出现不胜酒力的现象,难道男女间酒量真的有差异吗?还常听人说,长期酗酒的“酒鬼”突然中断喝酒会出现手抖、抽搐、出汗等现象,这是怎么回事?
解答:总体而言,女性对酒的耐受能力较男性差 。长期酗酒者突然停止饮酒,一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征,称为酒精戒断综合征 。轻度戒断综合征表现为震颤、乏力、出汗、反射亢进以及胃肠道症状,重者会有癫痫大发作样表现 。
女性对酒精的易感性较男性高2~4倍 。有资料提出,对于无任何其他慢性肝病的患者而言,每周饮酒的安全界值为酒精含量男性不超过168g,女性不超过112g;也有资料提出,女性饮酒的安全界值为每周不超过56g 。通常男性常年饮酒折合酒精量平均40g/d才会造成肝脏损害,而女性一般只需20g/d就可发展为肝硬化 。
女性嗜酒者患急性和慢性酒精性肝病均较男性为多 。产生这种差别的可能原因有:①女性体内乙醇脱氢酶水平和某些抗氧化酶水平较低,致使酒精及其毒性代谢物易于蓄积;②雌激素可增加肝脏对内毒素损伤的敏感性 。
对体重相同的人来说,男性通常比女性含更多的体液 。由于女性体内溶解酒精的血液及其他液体较少,因此即使饮用的酒量比男性少,她们血液中的酒精浓度也可能与男性的相同或比其更高 。
长期饮酒机体会依赖酒精,如突然戒酒,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β—肾上腺素能,出现以四肢抖动、出汗、戒酒性抽慉或癫痫样痉挛发作等为表现的综合征,即酒精戒断综合征 。
对某些严重酒精依赖的患者,可能还需要借助多次心理治疗(治疗次数难以确定),才能帮助他们彻底戒酒 。
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