【酒精肝治疗:何为狂饮和酗酒】
疑问:现在大家都知道饮酒要限量,不能狂饮或酗酒,那么一次性饮酒多少算是狂饮或酗酒?
解答:数小时内饮酒,酒精含量在160~280g之间为狂饮 。
酗酒伤身,这是常识 。酗酒后,饮酒人常处于醉酒状态,此时酗酒者行为往往失去理智,造成自伤、自残,或者交通事故、溺亡以及呕吐、误吸等,有的甚至犯下罪行 。
流行病学资料显示,至少有70%的口腔癌患者有酗酒史,11%的乳腺癌患者其发病源于饮酒,并且饮酒更容易导致乳腺癌复发 。饮酒还会诱发咽喉癌、食管癌、结直肠癌、肝癌等 。饮酒除了引发酒精性肝病之外,还成为位于吸烟、慢性感染和肥胖之后的又一个致癌因素 。
建议饮酒要适量,忌狂饮、酗酒 。在美国,推荐的饮酒量上限为男性每周168~280g,女性84~140g 。在几小时内喝下1周的量就是狂饮,或为酗酒 。中国人阈值应更低 。
中国营养学会建议成年人适量饮酒的限度为:男性每天酒精量小于25g,相当于啤酒75ml、葡萄酒250ml、38度白酒75ml、50度白酒50ml,成年女性每天饮酒量小于15g,相当于啤酒450ml、葡萄酒150ml、38度白酒50ml、50度白酒30ml 。
上述中国膳食学会建议的限量标准,只是针对有“日常饮酒习惯的健康成年人”,并不代表这个剂量对人体无害 。在限量范围内饮酒量越少越好 。
酗酒者常否定自己酗酒,CAGE评分是最常用的调查患者饮酒相关病态的问卷之一 。主要通过询问如下问题并评分:
第一,是否觉得自己需要减少饮酒?
第二,是否对饮酒被别人批评感到烦恼?
第三,是否对过量饮酒感到内疚?
第四,是否晨起即想饮酒?
若有≥2个问题回答“是”,则对酗酒和酒精依赖判断的准确率可达80%左右 。
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