尾椎骨折的表现有哪些呢

【尾椎骨折的表现有哪些呢】我们的尾椎骨也就是我们的脊椎尾巴骨是有一层保护层的 , 因为臀部肉非常的多 , 所以尾椎骨在摔倒之后会有疼痛的感觉 , 还会引起软组织出血 , 如果康复的不理想 , 那么就会让患者受到损伤 , 从而造成坐的时间太长或者是没有及时休息 , 而形成骨折的表现 ,  那么面对这样的问题 , 尾椎骨折的表现有哪些呢?
视受损程度不同 , 骶骨骨折的临床症状差别较大 , 检查时应注意以下几点:
1.疼痛 对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者 , 应详细检查 。清晰地条状压痛大多因骨折所致 , 并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻 , 尤其是在站立位检查时 。
2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛 , 因此患者来就诊时喜取站位 , 或是一侧臀部就座 。
3.皮下淤血 因骶骨浅在 , 深部损伤易显露于皮下 , 因此在体检时可发现骨折处的血肿、皮下淤血或皮肤挫伤、擦伤等 。
4.肛门指诊 肛门指诊时可根据压痛部位、骨折处移位及有无出血 , 推测骨折线走行、有无明显错位及是否为开放性骨折等(图1) 。
5.马鞍区感觉障碍 波及骶孔的骨折可刺激骶神经支而出现马鞍区感觉过敏、刺痛、麻木及感觉减退等各种异常现象 。
6.其他 波及第1、2骶椎的骨折 , 可出现类似坐骨神经痛的症状(骶1、2神经构成坐骨神经的一部分) , 包括感觉、运动及跟腱反射障碍等 。合并骨盆骨折者 , 应注意全身情况 , 有无休克、脂肪栓塞等并发症 , 并注意有无合并直肠、膀胱损伤等 。
7.骶骨骨折一般分为以下四型(图2) 。
(1)横形骨折:横形骨折可见于骶骨的各个平面 , 但以中、下段为多见 , 此处恰巧是骶髂关节的下缘(相当于骶4~5处) 。当患者仰面摔倒时 , 骶椎着地 , 以致骶骨的下方易因直接撞击暴力而折断 。其中多系裂缝骨折 , 裂缝长短不一 , 多由一侧延伸至中部 , 亦可贯穿整个骶骨 , 少有错位者 。
但如果暴力过猛 , 则可引起骶椎上部随腰椎而向前移位 , 或是下部骨折片向前移位 , 并因骶管狭窄可引起骶神经损伤 , 以致出现马鞍区症状 。
如果骶2、3神经受累时 , 则大小便功能可能出现障碍 。有时远端骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位 , 同样可引起骶神经症状 。
本病最严重的并发症是直肠破裂、脑脊液漏及腹膜后血肿等 。对横形骨折的判定除CT检查外 , 一般X线平片亦可显示 , 尤以侧位片较为清晰;此时应注意观察骶骨前缘的形态 , 正常骶骨前缘光滑、平整、锐利 , 而在骨折时则出现前缘皮质中断或皱褶、凸凹不平及重叠等异常所见 。
尾椎骨不同程度的受伤会存在于骨折骨裂 , 甚至会影响到软组织出血 , 所以日常生活中 , 不仅仅做好复检工作 , 对尾椎骨部位不同程度出现的问题 , 需要采取相关治疗措施 , x线平片是最佳治疗方法 , 平时要建议大家关好自己的身体是注意自己身体 , 最佳的负责方法 。

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