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八珍汤气血双补 黄脸婆的克星

生活百科 气血

八珍汤 ， 中医方剂名 ， 别名八珍散 。为补益剂 ， 具有益气补血之功效 。主治气血两虚证 。面色苍白或萎黄 ， 头晕耳眩 ， 四肢倦怠 ， 气短懒言 ， 心悸怔忡 ， 饮食减少 ， 舌淡苔薄白 ， 脉细弱或虚大无力 。临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病 ， 以及妇女月经不调等属气血两虚者 。八珍汤气血双补 ， 黄脸婆的克星 。
主治
气血两虚证 。面色苍白或萎黄 ， 头晕耳眩 ， 四肢倦怠 ， 气短懒言 ， 心悸怔忡 ， 饮食减少 ， 舌淡苔薄白 ， 脉细弱或虚大无力 。
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草 。
用量
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草(炙)各30g 。
用法
上咀 ， 每服9g ， 水一盏半 ， 加生姜五片 ， 大枣一枚 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 不拘时候 ， 通口服 。现代用法：或作汤剂 ， 加生姜3片 ， 大枣5枚 ， 水煎服 ， 用量根据病情酌定 。
功用
益气补血 。
方义
【八珍汤气血双补 黄脸婆的克星】本方所治气血两虚证多由久病失治、或病后失调、或失血过多而致 ， 病在心、脾、肝三脏 。心主血 ， 肝藏血 ， 心肝血虚 ， 故见面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、舌淡脉细！脾主运化而化生气血 ， 脾气虚 ， 故面黄肢倦、气短懒言、饮食减少、脉虚无力 。治宜益气与养血并重 。方中人参与熟地相配 ， 益气养血 ， 共为君药 。白术、茯苓健脾渗湿 ， 助人参益气补脾！当归、白芍养血和营 ， 助熟地滋养心肝 ， 均为臣药 。川芎为佐 ， 活血行气 ， 使地、归、芍补而不滞 。炙甘草为使 ， 益气和中 ， 调和诸药 。
配伍特点
全方八药 ， 实为四君子汤和四物汤的复方 。用法中加入姜、枣为引 ， 调和脾胃 ， 以资生化气血 ， 亦为佐使之用 。
运用
本方是治疗气血两虚证的常用方 。临床应用以气短乏力 ， 心悸眩晕 ， 舌淡 ， 脉细无力为辨证要点 。
加减化裁
若以血虚为主 ， 眩晕心悸明显者 ， 可加大地、芍用量！以气虚为主 ， 气短乏力明显者 ， 可加大参、术用量！兼见不寐者 ， 可加酸枣仁、五味子 。
重要文献摘要
原书主治
《瑞竹堂经验方》卷4："脐腹疼痛 ， 全不思食 ， 脏腑怯弱 ， 泄泻 ， 小腹坚痛 ， 时作寒热 。"
方论选录
吴昆《医方考》卷3："血气俱虚者 ， 此方主之 。人之身 ， 气血而已 。气者百骸之父 ， 血者百骸之母 ， 不可使其失养者也 。是方也 ， 人参、白术、茯苓、甘草 ， 甘温之品也 ， 所以补气！当归、川芎、芍药、地黄 ， 质润之品也 ， 所以补血 。气旺则百骸资之以生 ， 血旺则百骸资之以养 。形体既充 ， 则百邪不入 ， 故人乐有药饵焉 。"
附注
十全大补汤
组成：人参(去芦)6g ， 肉桂(去皮)3g ， 川芎6g ， 干熟地黄12g ， 茯苓9g ， 白术9g ， 甘草(炒)3g ， 黄芪12g ， 当归(去芦) ，  白芍药9g 。
用法：上为细末 ， 每服9g ， 用水一盏 ， 加生姜三片、枣子二枚 ， 同煎至七分 ， 不拘时候温服 。
功用：温补气血 。
主治：气血两虚证 。面色萎黄 ， 倦怠食少 ， 头晕目眩 ， 神疲气短 ， 心悸怔忡 ， 自汗盗汗 ， 四肢不温 ， 舌淡 ， 脉细弱！以及妇女崩漏 ， 月经不调 ， 疮疡不敛等 。
出处：《太平惠民和剂局方》
人参养荣汤
(原名养荣汤)
组成：黄芪、当归、桂心、甘草(炙)、橘皮、白术、人参各30g ， 白芍药3g ， 熟地黄9g ， 五味子、茯苓各4g ， 远志(去心 ， 炒)半两15g 。
用法：上锉为散 ， 每服12g ， 用水一盏半 ， 加生姜三片 ， 大枣二枚 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 空腹服 。
功用：功用：益气补血 ， 养心安神 。
主治：心脾气血两虚证 。倦怠无力 ， 食少无味 ， 惊悸健忘 ， 夜寐不安 ， 虚热自汗 ， 咽干唇燥 ， 形体消瘦 ， 皮肤千枯 ， 咳嗽气短 ， 动则喘甚！或疮疡溃后气血不足 ， 寒热不退 ， 疮口久不收敛 。
出处：《三因极一病证方论》
泰山磐石散
组成：人参3个 ， 黄芪6g ， 白术6g ， 炙甘草2g ， 当归3g ， 川芎2g ， 白芍药3g ， 熟地黄3g ， 川续断一3g ， 糯米6g ， 黄芩3g ， 砂仁1.5g 。
用法：上用水一盅半 ， 煎至七分 ， 食远服 。但觉有孕 ， 三五日常用一服 ， 四月之后 ， 方无虑也 。
功用：益气健脾 ， 养血安胎 。
主治：气血虚弱所致的堕胎、滑胎 。胎动不安 ， 或屡有堕胎宿疾 ， 面色淡自 ， 倦怠乏力 ， 不思饮食 ， 舌淡苔薄白 ， 脉滑无力 。
出处：《古今医统大全》
化裁方之间的鉴别
以上三方均由八珍汤加减而成 ， 皆具益气补血作用而主治气血两虚之证 。其中十全大补汤较之八珍汤多芪、桂 ， 偏于温补！人参养荣汤较之八珍汤多志、陈、五味 ， 并去川芎之辛窜 ， 复增静养血分 ， 宁心安神之功！泰山磐石散系八珍汤减去茯苓之渗利 ， 而加续断补肝肾、益冲任 ， 黄芪益气升阳以固胎元 ， 黄芩、糯米、砂仁清热养胃安胎 ， 成为颐养胎元之专方 。

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