十灰丸
【药名】十灰丸 Shihui Wan
【处方】大蓟(炭)80克、小蓟(炒炭)80克、牡丹皮(炒炭)80克、棕榈(煅炭)80克、侧柏叶(炒炭)80克、 荷叶(煅炭)80克、茜草(炒炭)80克、栀子(炒炭)80克、(炒炭)80克、 白茅根(炒炭)80克、大黄 。
【组方分析】方中大蓟、小蓟性味甘凉,长于凉血止血,且能祛瘀,为君药 。臣以荷叶、侧柏叶、白茅根凉血止血;棕榈皮收涩止血,与君药相伍,既能增强澄本清源之力,又有塞流止血之功 。血之所以上溢,是由于气盛火旺,故用栀子、大黄清热泻火,直折火势,使邪热从大小便而去;重用凉降涩止之品,恐致留瘀,故以丹皮配大黄凉血祛瘀,使止血而不留瘀,为佐药 。诸药炒炭存性,亦可加强收敛止血之力 。全方集凉血、止血、清降、祛瘀诸法,但以凉血止血为主,使血热清,气火降,则出血自止 。
【功能主治】凉血止血 。用于吐血、衄血、血崩及一切出血不止诸症 。
【制备方法】以上十味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸 。用白及32克煎浓汁盖面,干燥,即得 。
【剂型规格】水丸 。
【用法用量】口服 。一次3~9克,一日1~2次 。
【质量控制】
1.本品为黑色的水丸;质松,味淡 。
2.溶散时限不得超过15分钟 。
3.应符合丸剂有关的各项规定 。
【使用禁忌】脾虚失血者忌用 。
【现代研究】本品具有促进血凝系统的止血、凝血作用,可缩短凝血酶原时间、凝血酶时间和血浆复钙时间,从而对内源性和外源性凝血系统发挥其促进作用,激活多种凝血因子,使凝血时间缩短 。促进血小板功能,使扩大型血小板数量增多,利于血小板形成血栓,加强其凝血作用 。更有研究认为本品止血作用的物质基础可能与其炮制后鞣质、钙离子含量及微量元素含量增多有关 。
【临床应用】 临床用于原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、齿龈炎、干燥性鼻炎的出血,肺结核、支气管扩张之咳血,胃及十二指肠溃疡之吐血、便血,急性泌尿系感染、急性肾盂肾炎之尿血等属血热妄行出血者 。
【其他制剂】十灰散(《部颁标准》中药成方制剂第9册) 每瓶装3克 。温开水冲服 。一次3~9克,一日1~2次 。
【方歌】十灰丸用十般灰,茅根荷侧丹棕榈,二蓟栀黄茜草齐,上部出血势能摧 。
【贮藏】密封,置于阴凉处 。
【十灰丸】
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