紫菀,款冬花,百部,配伍功效 药理作用

紫菀、款冬花百部为临床常用的润肺化痰止咳的药对 。这三种药物可根据病情 , 灵活应用 , 仅用紫菀、款冬花 , 以达到润肺化痰止咳的作用 。  紫菀为菊科植物紫菀的根及根茎 。主产于东北、华北、西北及河南、安徽等地 。春、秋二季采挖 , 除去有节的根茎 , 编成辫状晒干 , 切厚片生用 , 或蜜炙用 , 味苦、辛、甘 , 微温 , 归肺经 。具有润肺化痰止咳之功效 。本品含紫菀皂苷A~G、紫菀苷、紫菀酮、紫菀五肽、紫菀氯环五肽、丁基-D-核酮糖苷、槲皮素、无羁萜、表无羁萜醇、挥发油等 。  款冬花为菊科植物款冬的花蕾 。主产于河南、甘肃、山西、陕西等地 。12月或地冻前当花尚未出土时采挖 , 除去花梗 , 阴干 , 生用 , 或蜜炙用 。味辛、微苦 , 温 , 归肺经 , 具有润肺下气 , 止咳化痰之功 。本品含生物碱款冬花碱、克氏千里光碱及倍半萜成分款冬花素、甲基丁酸款冬花素酯、去乙酰基款冬花素;三萜成分款冬二醇、山金车二醇;芸香苷、金丝桃苷、精油、氨基酸及鞣质等 。  百部百部科植物直立百部蔓生百部或对叶百部的块根 。主产于安徽、江苏、湖北、浙江、山东等地 。春、秋二季采挖 , 除去须根 , 洗净、置沸水中略烫或蒸至无白心 , 取出 , 晒干 , 切厚片生用 , 或蜜炙用 。味甘、苦 , 微温 , 归肺经 。具有润肺止咳 , 杀虫灭虱之功效 。本品含多种生物碱:如百部碱、百部定碱、原百部碱、次百部碱、直立百部碱、对叶百部碱、蔓生百部碱等 , 还含糖、脂类、蛋白质、琥珀酸等 。  配伍功效   款冬花、紫菀 , 其性皆温 , 但温而不燥 , 既可化痰 , 又能润肺 , 咳嗽无论寒热虚实 , 病程长短均可用之 。临床上二者常配对应用 , 用于久咳劳嗽之慢性气道炎症 。《金匮要略》中用款冬花和其他药物配伍治疗喘而上气 , 喉中水鸡声的哮喘证 , 方用射干麻黄汤 。《凌晓五医案精华》中 , 炙冬花治疗久嗽伤阴 , 已成肺痿咳嗽 。《张千里医案精华》中治疗咳血无虚月 , 秋仲大吐血 , 血去络空 , 胃脉逆上 , 形寒食少 , 便溏上气不得卧 , 脉虚滞 , 右滑数的咳血证 。赵海仙用紫菀茸配伍款冬花和其他药物治疗咳嗽失血 , 其根深 , 又因肝郁不舒 , 胁肋胀痛脉细无力为主要表现的肝肺肾三脏俱损的虚怯证 。《本经疏证》《千金》《外台》均有记载 , 凡治咳逆久咳 , 并用紫菀、 款冬者十方而九 。唾脓血失音及风寒水气盛者 , 多用紫菀;款冬则每同温剂、补剂用者为多 。紫菀重在止咳 , 款冬花尤善祛痰 。古今治咳喘诸方中 , 二者每多同用 , 则止咳化痰之效益彰 。  药理作用   紫菀 祛痰作用;镇咳作用;对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌有一定抑制作用;治肺结核支气管扩张肺癌咯血;通便;抗肿瘤活性、抗氧化活性、抗菌作用 。  款冬花 药理活性为止咳、祛痰和平喘;抗血小板活化因子的作用、血毒性;对消化系统作用和降血糖作用 。  百部 具有驱虫、杀虫作用;镇咳平喘作用;神经肌肉传导作用;抗肿瘤作用;抗菌作用 。  药对用量   刘老将三药配伍使用时 , 其用量比例关系通常为1∶1∶1 , 常用剂量为紫菀10g , 款冬花10g , 百部10g , 运用三药药对配伍治疗便秘时 , 可适量增加紫菀用量 , 具体用量依据临床实际情况而调整 。  临证运用   小儿咳逆上气 , 喉中有声 , 不通利:紫菀一两 , 杏仁细辛款冬花各1份 。上四味 , 捣罗为散 , 二三岁儿 , 每服半钱匕 , 米饮调下 , 日3次 , 更量大小加减 。  久嗽不瘥:紫菀、款冬花各一两、百部半两 , 三物捣罗为散每服三钱匕 , 生姜三片乌梅一个 , 同煎汤调下食后、欲卧 , 早晚各1服 。通便:前胡10g , 紫菀10g , 桔梗10g , 陈皮10g , 半夏10g , 白前10g , 枳壳10g , 甘草6g , 款冬花10g 。 

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