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经方治血厥 出现血厥的症状有哪些

生活百科

一、血厥治疗方法有哪些（一）实证
[治法]活血顺气 。
[方药]
主方通瘀煎（张介宾《景岳全书》）加减
处方：当归尾12克 ， 红花12克 ， 山楂15克 ， 乌药12克 ， 青皮12克 ， 木香9克 ， 香附10克 ， 钩藤15克 ， 珍珠母30克 。水煎服 。
（二）虚证
[治法]补养气血 。
[方药]
1.主方人参养营汤（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减
处方：人参12克（另炖） ， 黄芪30克 ， 当归10克 ， 熟地黄15克 ， 白芍12克 ， 五味子9克 。水煎服 。
汗出肢冷、呼吸微弱者 ， 可加熟附子12克、干姜10克 。
2.中成药参麦注射液（或生脉注射液） ， 用20毫升加入25%葡萄糖液20毫升中静注 ， 隔10～15分钟1次 ， 连续3～5次 。或以50-100毫升加入5%葡萄糖液或盐水250～500毫升中静滴 ， 直至病情好转为止 。
二、血厥辨证分类实证
即郁冒 ， 由热升风动引起 。《普济本事方》卷七：“郁冒 ， 亦名血厥 。”《类证治裁·厥症》：“郁厥亦血厥症 ， 平居无疾 ， 忽默默无知 ， 目闭口噤 ， 恶闻人声 ， 移时方寤 。由热升风动 ， 郁冒而厥 ， 妇人多有之 。羚羊角散 。”
虚证
因失血过多或血逆所致厥证 。《医林绳墨·厥》：“有血厥者 ， 因而吐衄过多 ， 上竭下厥 ， 先致足冷 ， 有如水洗 ， 冷过腰膝 ， 入腹即死 ， 此血竭而作厥也 。”治宜急用大蒜捣烂 ， 敷于涌泉 ， 或以热手频擦脚心；次用二陈汤加人参、白术、当归、炒黑干姜 。《赤水玄珠·厥证门》治吐衄不知人而厥者 ， 用芎归养荣汤、十全大补汤 ， 或独参汤 。《景岳全书·杂证谟》：“血厥之证有二 ， 以血脱血逆皆能厥也 。血脱者 ， 如大崩大吐 ， 或产血尽脱 ， 则气血随之而脱 ， 故致卒仆暴死 。”“血逆者 ， 即经所云‘血之与气并走于上’之谓 ， 又曰‘大怒则形气绝而血菀于上’之类也 。夫血因气逆 ， 必须先理其气 ， 气行则血无不行也 ， 宜通瘀煎或化肝煎之类 。”
三、血厥的诊断鉴别血厥指因情绪紧张、恐惧 ， 或因创伤剧痛 ， 或为年老体弱 ， 或在突然改变体位等情况下 ， 导致一时气机紊乱 ， 脉络弛缓 ， 清阳不升 ， 脑失血养 。以突然昏倒 ， 面白肢厥 ， 神识不清等为主要表现的厥、脱类疾病 。
根据临床表现 ， 病史进行诊断 。
鉴别诊断
1、心阳气虚证：素体较弱 ， 因神情紧张而突然昏仆 ， 状如死人 ， 身不动摇 ， 默默不知人 ， 目闭不能开 ， 移时方醒 ， 面色苍白 ， 舌淡 ， 脉细弱 。温补心阳 。
2、血瘀气滞证：突然昏倒 ， 不省人事 ， 牙关紧闭 ， 面赤唇紫 ， 舌红 ， 脉沉弦 。化瘀疏肝 。
3、脾虚气陷证：时有眩晕 ， 气短乏力 ， 食少神疲 ， 因神情紧张而突然昏仆 ， 气下坠感 ， 面色淡白 ， 舌淡 ， 脉弱 。补气升提 。
【经方治血厥 出现血厥的症状有哪些】4、肝气郁滞证：胸闷胁胀 ， 头晕心悸 ， 喜叹息 ， 因神情紧张而突然昏仆 ， 脉弦 。疏肝理气 。
四、血厥症状1、多见于青少年女性 ， 或年老体弱者 ， 或对颈部压迫有特殊敏感的男性 。少数患者有家族史 。
2、具有恐惧紧张等精神刺激因素 ， 如突见出血、伤残、手术 ， 或晕针 ， 或为剧烈疼痛 ， 或处闷热、通气不良环境 。或因突然改变体位 ， 或为突然转头或衣领过紧、颈部受压等情况下突然发生 。
3、晕厥多在站立时发生 ， 往往先有乏力、眩晕、眼前发黑、胸闷、心悸、耳鸣、摇晃、恶心等前驱症状 。发作时面色苍白 ， 四肢厥冷 ， 出冷汗 ， 站立不稳甚至昏倒 ， 可有不同程度的意识丧失 ， 历时约数分钟 ， 无大小便失禁 。
4、病人平卧后 ， 症状可迅速好转 。发作后仅感疲倦乏力 ， 不留后遗症 。
5、发作时血压可短暂下降（收缩压下降 ， 舒张压正常或略低） 。除体弱者可有低血压外 ， 一般无阳性体征 ， 实验室检查亦无特殊异常发现 。

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