白术得苍术 补脾之不足而泻湿浊之有余
苍术——白术 【配对奥妙】 苍术健脾燥湿,祛风明目;白术健脾益气,燥湿固 表 。二者同为脾胃经要药,均能燥湿健脾,然白术偏于补,守而不走,最善补脾;苍术偏于燥,走而不守,最善运脾 。补脾则有益气之功,运 脾则有燥湿之力 。二者相配,一散一补,一胃一脾,白术得苍术,补脾 之不足而泻湿浊之有余;苍术得白术,运脾湿、泻湿之有余而益脾之不 足,故使燥湿与健脾互为促进 。 【临床应用】1.脾胃不健,运化失常,纳差,纳后腹胀,脘闷呕恶 等 。 2.外湿困脾,气机不利,胸脘满闷,呼吸不畅等 。 3.湿气下注肠问,症见腹胀、肠胀、泄泻 。 【用量用法】 苍术:6~lO克;白术:10~15克 。 【名医经验】
1.祝谌予 治糖尿病合并水肿,症见身体消瘦,乏 力神疲,站立困难,举步维艰,双下肢浮肿、疼痛、无力,高度可凹性水 肿,尤以双跺明显 。腰膝酸痛,畏寒肢冷,夜尿频数,大便=r燥,舌淡 红,脉沉弦 。证属阴阳两虚,水湿泛滥,淤血阻络 。治宜培补脾肾,益 气利水,活血通络,方用防己黄芪汤合四藤一仙汤、五苓敞加减 。苍、 白术各10克 。(《祝谌予临证验案精选》) 2.高濂九 转长生神鼎玉液膏,白术二斤(去粗皮)、赤术十六两 (去粗皮) 。轻身延年,悦泽颜色乏功 。(《遵生八笺》卷十三) 3.施今墨 治久泻、久痢,拟定缓调丸药,自有一定规律可以探 寻 。一般而言,方中均用山药为君药,健脾益气,涩肠止泻,常用以打 糊,再人他药和为水丸 。湿滞于肠为久泻久痢之主要病机,敝又必用 苍白术、厚朴、神曲,含平胃、曲术方义 。(《中国百年百名国医临床家 ·丛书施今墨》) 4.朱良春治格林一巴利综合征:即急性感染性多发性神经根 炎,表现为突发的四肢瘫软、麻木,且迅速向近端或向上发展和加重 。属中医学“痿证”范畴,早中期多为湿热壅滞于经络,以清热燥湿利湿 为基本治法 。朱老经验:常用苍、白术、土茯苓等,加炮制马钱子O.1 克,1日2次 。有较好疗效 。(《朱良春用药经验》) 【使用禁忌】 根据《遵生八笺》卷十三,忌食桃、李、雀、蛤、海味 等 。
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