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带状疱疹是由于水痘~带状疱疹病毒在人幼年时感染后,发生水痘(全身散在的小疱疹)自愈,导致水痘带状疱疹病毒潜伏在神经根内,成年后当身体抵抗力下降时,发生了沿神经分别区域皮肤损害,并伴有剧烈疼痛的一种传染性疾病,可以发生在人体体表的任何部位 。
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由于民间对带状疱疹这种病毒感染性疾病认识不足,常常根据皮肤损害的发生部位、外观、症状表现等特点,将其称之为“缠腰瘤、缠腰火丹、蛇串疮、缠腰龙、蜘蛛疮、火带疮、飞蛇、生蛇、蛇缠腰、蛇丹”等诸多名称 。并对其进行画红圈、火烤、石灰鸡蛋清外敷等土法治疗 。有时候疱疹痊愈了,就认为有效,其实是由于病毒感染的自限性,使皮肤损害自愈了 。这样的结果往往是遗留下了程度不同的神经痛后遗症,有时候是非常痛苦的 。
其实上,只要发生带状疱疹,就应该及时应用阿昔洛韦、干扰素等抗病毒药物规范治疗,并适当应用镇痛药(卡马西平)及营养神经的药物(甲钴胺)治疗就会很快痊愈,也不会发生神经痛的后遗症而影响身心健康 。
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箍腰蛇这种病是什么特点?箍腰蛇、缠腰蛇、串腰龙、蛇盘身……在民间的叫法不同,而在医学上,称之为“带状疱疹” 。
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【蛇缠腰前兆,带状疱疹民间叫什么名字?】带状疱疹是一种病毒性皮肤病,由潜伏于人体感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒再激活所致,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛 。又因其成簇水疱沿身体单侧呈带状分布,排列宛如蛇形,故又在民间有许多象形名称 。该病多见于成年人,好发于春秋季节 。
本病好发于肋间神经、颈神经、三叉神经及腰骶部神经支配区域,如胸肋、颈部、颜面、腰背等处 。皮损初期表现为红斑,在数小时内,红斑处继发水疱,以后逐渐增多并聚集成群,邻近的水疱可汇合成大水疱 。皮损常发生在身体的单侧,一般不超过正中线,呈带状排列 。
疱疹除了侵犯皮肤外,也可发生在黏膜处,如一侧的角膜、结膜、鼻黏膜、阴道黏膜等 。
带状疱疹患者可出现发热、乏力、局部淋巴结肿大及患处皮肤灼热、感觉过敏和神经疼痛等 。老年患者神经痛症状可加重 。后裔神经痛是带状疱疹较常见的并发症,疼痛可持续3个月以上,部分患者疼痛严重,普通的阵痛剂效果差,严重影响患者的生活质量 。带状疱疹可累及三叉神经和面、听神经,导致听觉、味觉受到影响 。该病也可累及内脏神经纤维,并发膀胱炎、肠胃炎 。
带状疱疹具有自限性,其治疗目的是缓解急性期疼痛,控制皮疹的发展,缩短病程,防止后遗神经痛等并发症的发生 。
常用药物治疗包括抗病毒药物、镇静止痛药物、外用药膏及营养神经药物等 。物理治疗包括紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,可促进水疱干涸和结痂,缓解患者的疼痛 。
带状疱疹一般有不同程度的后遗症,如色素沉着、神经痛 。带状疱疹如果经过积极治疗,常见的后遗症为局部皮肤色素沉着 。
有的人带状疱疹治好了,但数月或数年以后原疱疹区域发生了顽固剧烈疼痛,尤其年老体弱或有慢性疾病者更易发生,这叫带状疱疹后神经痛 。是一种后遗痛,是由于神经细胞变性受损所致 。
因此,在急性出疱期的时候,必须进行正规的抗病毒以及进行及时的止痛治疗,以免病毒潜伏在神经根处,神经受到永久性、不可逆性的破坏 。另外还要增强免疫力,控制合并症 。
另外,所谓症状绕腰一圈人就会挂那是谣言,胡说八道,完全没有医学根据的 。
得了带状疱疹前期饮食注意什么?带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒所引起的病毒性皮肤病,因其发病时腰间会出现一圈水泡和红斑,异常可怕, 所以民间也为其取名为“金蛇缠腰”、“腰缠火丹”等 。第一次感染水痘-带状疱疹病毒,多数人会出水痘,水痘痊愈后,一部分病毒会隐藏在我们的神经节中,当免疫力降低时,病毒就会从神经节中跑出来,引发带状疱疹 。
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带状疱疹是病毒感染引起的,具有自限性,即使不治疗,一般也会在3周左右自行消退痊愈,所以疱疹本身不是太大问题,可怕的是水痘-带状疱疹病毒源于神经节,疱疹消退后,会诱发后遗神经痛,这是一种像火烧、电击、针刺一样的疼痛,让人难以忍受,一般发病年龄越大,后遗神经痛越严重,有些患者可持续几个月甚至半年之久,严重影响生活质量 。
一旦出现带状疱疹,应尽快进行抗病毒治疗,48小时内疗效最佳,抗病毒不会加速红斑和水泡的消退,但是可以抑制病毒复制,减少病毒对神经的损伤,降低后遗神经痛的发生率,如果出现了后遗神经痛,可以给予一些口服止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬等缓解症状 。
此外,在饮食方面也应该有所调整,尤其在发病早期,病毒复制活跃,患者常常精神萎靡,缺乏食欲,这时应给予一些容易消化的清淡饮食,如稀饭、面汤、鸡蛋羹、绿色蔬菜等,避免进食辛辣、油炸、高糖等食物,尽量不吃海鲜和牛羊肉,忌酒、咖啡和浓茶,这是因为海鲜和牛羊肉中含有蛋白质,可引起过敏反应,从而加重带状疱疹皮肤症状,辛辣、油炸和高糖食物可刺激皮脂腺分泌油脂,不利于水泡和红斑等皮肤症状恢复,而酒、咖啡和浓茶可兴奋交感神经,同理也可促进皮脂分泌,但茶和咖啡的作用不是非常明显,饮酒则最容易加剧带状疱疹的皮肤症状 。
大约1周后,病毒基本排出体外,患者精神状态和胃肠功能也有所恢复,食欲增加,这时应该加强营养,增加新鲜蔬菜、水果、肉类、鱼类、蛋类和奶制品的摄入量,提高患者免疫功能,对于带状疱疹的恢复应该有所帮助 。
参考文献:
带状疱疹中国专家共识(2018版)
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