化疗后白细胞低吃什么补得快,化疗以后吃什么恢复得比较快？

化疗后吃什么恢复的快化疗后白细胞低吃什么补得快？
化疗后吃易消化的高能量、高蛋白的食物恢复的快。
化疗药物除了杀伤肿瘤细胞，对人体内增殖、新陈代谢比较活跃的细胞也会造成杀伤，比如消化道黏膜细胞。病人常常有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适症状，因此化疗后要吃清淡、容易消化吸收的饮食。化疗后的饮食补充足量的能量和蛋白质，有助于患者快速恢复体力和身体机能。但是因为化疗期间患者通常会出现恶心、呕吐、食欲不振等表现，所以最重要的原则是满足患者的口味需求，保证摄入充足的食物，其次才是兼顾食物的营养搭配。
优选食材是蛋类、奶类、瘦肉，尽量做到均衡饮食。在一日三餐的基础上，可进行加餐，少食多餐有利于增加进食量。加餐食品可以选择水果、坚果等。食物应尽量软烂、易消化，以软食、半流质、流质食物为宜。对于严重营养不良，或存在低蛋白血症、贫血的化疗患者，单纯的饮食摄入，可能满足不了患者的营养需求，这种情况下建议前往营养科就诊，在医生指导下，添加口服营养补充剂治疗。
本内容由重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任医师李代蓉审核
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化疗后白细胞低，贫血怎么办？由于化疗药物的良莠不分，化疗药物通常会有骨髓抑制的毒副作用。骨髓抑制就是指肿瘤病人在化疗后出现白细胞、血小板和红细胞的下降。为什么会出现骨髓抑制呢?这是由于恶性肿瘤细胞区别于正常细胞，主要在于其异常增生能力，化疗药最初的设计就是杀灭增殖快的细胞。而骨髓细胞相对于其他正常细胞，增殖较快，所以化疗后常常会引起血象的异常。化疗后骨髓抑制的后果，主要是贫血、感染、出血三大并发症。
【化疗后白细胞低吃什么补得快,化疗以后吃什么恢复得比较快？】

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在三大血细胞中，白细胞在外周血更新代谢最快，寿命最短，所以一般化疗后白细胞和中性粒细胞最先出现下降。当白细胞数量明显减少，特别是中性粒细胞低于1.0×10^9/L时，非常容易发生感染，甚至可以引发败血症。治疗上最常用的药是重组人粒细胞集落刺激因子(GCSF) ， G-CSF是一个里程碑的药物，使得化疗骨髓抑制发生率明显下降，化疗相关死亡风险大大降低。G-CSF有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。成年患者化疗后，中性粒细胞数降至1000/mm^3(白细胞计数2000/mm^3)以下者，化疗后24小时后，每日1次皮下注射给药。对于白细胞严重下降，粒细胞缺乏者，需要同时合并使用抗生素预防感染，必要时需要进入层流病房隔离，同时加强营养支持治疗。现在长效升白针已经问世，每个化疗周期注射一次即可。

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贫血的原因是化疗药物损害造血干细胞，使患者贫血，这种作用与化疗药物的剂量强度成正比；铂类药物可以引起肾脏的损害，对肾脏的损害可造成促红素（EPO）分泌的减少。由于红细胞在外周血存活时间长，所以化疗药物对红细胞的影响比较滞后，一般在使用三、四个周期化疗后患者可能开始出现红细胞下降，红细胞自然恢复也是非常缓慢的。贫血不仅使患者的全身情况较差，而且还会降低放疗和化疗的效果。

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针对贫血的治疗包括：1.补充铁剂；2.使用促红细胞生成因子（EPO）,EPO可以减少输血的要求，提高生活的质量，主要用于使用铂类药物的患者和肾功能受损的患者。目前国内主要是推荐的使用1万单位，隔天一次。在使用红细胞生成因子的时候，我们应该补充铁剂，因为促红细胞生成因子是酶，需要同时补充造血原料铁离子才能够达到改善贫血的作用。如果我们检查的时候发现Hct大于40% ，我们就应该停用EPO 。3.对于严重贫血，我们可以输红细胞，现在多数采用悬浮少白红细胞，减少输血反应。
白细胞低吃什么可以补充？白细胞低吃什么可以补充
目前没有提升白细胞的食物，临床上根据可白细胞减少的原因，对因治疗。
白细胞减少常见于病毒感染性疾病，如流感、病毒性肝炎以及某些细菌感染；血液系统疾病，如再生障碍性贫血，白血病等； X线、γ射线损伤；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等；还有化疗药物、抗甲状腺药物都具有导致白细胞减少的副作用。膳食维生素（如维生素B??、叶酸、铜缺乏）缺乏可能导致伴其他血细胞减少的中性粒细胞减少。如果是膳食因素导致的白细胞减少，应进食相应的食物，可帮助改善白细胞数量。含叶酸丰富的食物包括新鲜水果、蔬菜。含维生素B??丰富的食物包括动物性食物，例如肉类、动物肝脏等。其他原因引起的白细胞减少，应对因治疗。
白细胞低常常同时伴随机体免疫力下降，应保证能量、蛋白质等各种营养素的摄入，食物应多样化并容易消化吸收。如果发现营养不良应及时纠正，必要时咨询专业营养师进行个体化的营养食疗干预。
本内容由首都医科大学附属北京佑安医院营养科主任医师于淑清审核
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