泽泻的功效与作用,泽泻的副作用与禁忌,中药泽泻图片

泽泻为泽泻科,植物泽泻的干燥块茎 。生于沼泽边缘,主产于四川、福建和江西等地 。泽泻在仲景书中,《伤寒论》入3方次,《金匮要略》入7方次 。
别名:水泻、芒芋、鹄泻、泽芝、及泻、天鹅蛋、天秃、禹孙 。
【药物特点】泽泻甘、淡,寒 。入肾、膀胱经 。功能利水渗湿,清热泻火 。主治太阳病,阳明病,少阴病,瘥后劳复病,虚劳病,痰饮病,黄疸病,呕吐病,妇人妊娠病,妇人杂病等 。
本文目录

  • 1【泽泻的临床应用】
    • 1.1 泽泻的配伍应用
  • 2【泽泻的用量用法】
  • 3【泽泻的文献摘要】
  • 4【泽泻的药理作用】
  • 5 泽泻的用药禁忌
【泽泻的临床应用】(一)治太阳病
太阳病本证
太阳病蓄水证
五苓散证
证见:小便不利,小腹硬满或胀满,渴欲饮水但饮后欲吐,或兼发热恶寒,苔白滑,脉浮或浮数(71;72;74) 。证质为水蓄膀胱,气化不利,兼有表证未除 。治用五苓散 。方中泽泻、茯苓、猪苓,导水下行,通利小便;白术健脾气,助脾运湿;桂枝辛温,通阳化气以行水,并兼以解表 。五味合方,外解表邪,内通水腑,助膀胱气化,使水有出路,而其病则愈 。
五苓散,亦见于《金匮要略》中的痰饮病之下焦饮逆证;小便不利病之太阳蓄水证等,属异病同治之例 。
(二)治阳明病
阳明病本证
阳明病热证
猪苓汤证
见证、证质、证治、证方(见猪苓条) 。
泽泻在猪苓汤中,合猪苓、茯苓甘淡渗泄以利水 。
猪苓汤证,既又见《伤寒论》少阴病之阴虚水热互结证,还见于《金匮要略》中的小便不利病之阴虚水热互结证 。皆为异病同治之例 。
(三)治瘥后劳复证
腰以下水气证
牡蛎泽泻散证
见证、证质、证治、证方(见牡蛎条) 。
泽泻牡蛎散中,合商陆根泻水利小便以治水肿 。
(四)治虚劳病
虚劳腰痛证
八味肾气丸证
见证、证质、证治、证方(见附子条) 。
泽泻在八味肾气丸中,合茯苓、牡丹皮三味,淡渗泄浊,补中寓泻,使邪去则补乃得力,且防滋补药之腻滞 。
(五)治痰饮病
支饮瞀眩证
泽泻汤证
证见:苦瞀眩,头目晕眩如乘舟车,双目紧闭耳鸣耳聋,恶心呕吐稀涎清水,心下痞满,纳差便溏,舌淡苔白滑(十二-25) 。证质为脾虚失运,饮停心下,水饮上逆,蒙蔽清阳 。治用泽泻汤 。此方重用泽泻利水除饮,导水饮下行;白术健脾燥湿,培土制水 。合用则使水饮下行,浊阴不再上逆;脾运得健,清阳自升,瞀眩自愈 。
(六)治黄疸病
湿重于热证
茵陈五苓散证
见证、证质、证治、证方(见茵陈条) 。
泽泻在茵陈五苓散中,合茯苓、猪苓,导水下行,通利小便 。
(七)治呕吐病
饮阻呕渴证
茯苓泽泻汤证
见证、证质、证治、证方(见茯苓条) 。
泽泻在茯苓泽泻汤中,合茯苓淡渗利水,导饮下行,以除既停之水 。
(八)治妇人妊娠病
妊娠腹痛证
当归芍药散证
见证、证质、证治、证方(见芍药条)》
泽泻在当归芍药散中,以利小便,导湿下行 。
当归芍药散证,还见于妇人杂病之腹中诸疾痛,见证稍异,证质相同,治方不殊 。
泽泻的配伍应用泽泻治水肿,小便不利,泄泻:泽泻淡渗,其利水作用较强,治疗水湿停蓄之水肿,小便不利,常和茯苓、猪苓、桂枝配用;泽泻能泻水湿,行痰饮,常治痰饮停聚,清阳不升之头目昏眩,泽泻配白术同用;泽泻能利小便而实大便,治脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止,与厚朴、苍术、陈皮配用 。
1、泽泻治风虚多汗,恶风寒颤:泽泻、防风(去皮)、牡蛎(煅赤)、苍术(米泔浸,去皮,炒)各一两,桂(去租皮)三分 。上五味,捣罗为细散 。每服二钱匕,温粥饮调下,不计时 。(《圣济总录》泽泻散)
2、泽泻治臌胀水肿:白术、泽泻各半两 。上为细末,煎服三钱,茯苓汤调下,或丸亦可,服三十丸 。(《素问病机保命集》白术散)
3、泽泻治五种腰痛:泽泻半两,桂(去粗皮)三分,白术、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙,锉)各一两,牛膝(酒浸,切,焙)、干姜(炮)各半两,杜仲(去粗皮,锉,炒)三分 。上八味,粗捣筛 。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,空心、日午,夜卧温服 。(《圣济总录》泽泻汤)
4、泽泻治湿热黄疸,面目身黄:茵陈、泽泻各一两,滑石三钱 。水煎服 。(《千金方》)
5、泽泻治心下有支饮,其人苦冒眩:泽泻五两,白术二两 。上二味,以水二升,煮取一升,分温服 。(《金匮要略》泽泻汤)
6、泽泻治小儿齁蛤,膈上壅热,涎潮:泽泻一分,蝉衣(全者)二十一个,黄明胶(手掌大一片,炙令焦) 。上为细末.每服一钱,温米汤调下,日进二服,未愈再服 。(《宣明论方》,泽泻散)
7、泽泻治水湿肿胀:用白术、泽泻各一两,共三工业区末,或做成丸子 。每服三钱,茯苓汤送下 。
8、泽泻治肾脏风生疮:泽泻、皂荚,水煮烂,焙干为末,炼蜜为丸,如桐子大 。空心,以温酒下十五丸至二十丸 。(《经验方》)
9、泽泻治寒湿脚气,有寒热者:泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓,木通、萆薢各五钱 。水煎服 。(《外科正宗》)
10、泽泻治酒风,身热解惰,汗出如浴,恶风少气:泽泻、术各十分,麋衔五分 。合,以三指撮,为后饭 。(《素问》)
11、泽泻治妊娠遍身浮肿,上气喘急,大便不通,小便赤涩:泽泻,桑白皮(炒)、槟榔、赤茯苓各五分 。姜水煎服 。(《妇人良方》泽泻散)
12、泽泻治虚劳膀胱气滞,腰中重,小便淋:泽泻一两,牡丹三分,桂心三分,甘草三分(炙微赤,锉),榆白皮三分(锉),白术三分,赤茯苓一两,木通一两(锉) 。上药粗捣罗为散 。每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,食前温服 。(《圣惠方》泽泻散)
13、泽泻治暑天吐泻(头晕,渴饮,小便不利):用泽泻、白术,白茯苓各三钱,加水一碗、姜五片、类灯心十根,煎至八成,温服 。
14、泽泻治冒暑霍乱,小便不利,头晕引饮:泽泻、白术、白茯苓各三钱 。水-盏,姜五片,灯心十茎,煎八分,温服 。(《纲目》三白散)
【泽泻的用量用法】1.用量 常用量9—18克 。
最小量1两(3克),如猪苓汤 。
最大量5两(15克),如泽泻汤 。
2.用法 汤剂,散剂,丸剂 。
按:泽泻甘淡性寒,入肾与膀胱经 。甘淡渗湿,寒能清热,功能泻肾经之热,利膀胱经之湿,为常用之利水渗湿泄热药,多用于湿热内蕴或肾经火盛之证 。如五苓散方中用泽泻,目的在于利尿,肾气丸中用泽泻,目的在于泻肾火 。它的利水作用与茯苓相近,临床常配伍应用,以增强利水之功效 。但茯苓又能健脾养心而有补有泻,泽泻能泻肾经之火而功专于泻 。
【泽泻的文献摘要】《神农本草经》:“主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健 。”
《本草纲目》引《名医别录》:“治消淋漓,逐膀胱,三焦停水 。”
《珍珠囊》:“入肾经……利小便,消肿胀 。”
《本草纲目》:“渗湿热,行痰饮,止呕吐泻痢,疝痛脚气 。”
【泽泻的药理作用】1.据化学分析 泽泻含三萜类化合物、泽泻醇A、泽泻醇B、挥发油、生物碱和胆碱等 。
2.据药理研究
(1)本品有显著的利尿作用,能增加尿量和尿素、氯化物的排泄 。
(2)有轻度降低血中胆固醇的作用 。
(3)有降低血压和血糖的作用 。
(4)本品有抗脂肪肝的作用 。
3.据抗菌试验 泽泻对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌和结核杆菌均有抑制作用 。
【泽泻的功效与作用,泽泻的副作用与禁忌,中药泽泻图片】4.据现代临床 本品主治梅尼埃病,颈-椎基底动脉供血不足,高血压,高脂血症,病毒性肝炎,急性、慢性肠胃炎,慢性胰腺炎,慢性胆囊炎等 。
泽泻的用药禁忌1、肾虚精滑无湿热者禁服泽泻 。
2、泽泻畏海蛤、文蛤 。《本草经集注》
延伸阅读:
  • 茯苓泽泻汤方解方解,临床应用经验

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