【牛文启,舒丽启能饭前吃还是饭后吃？】舒丽启能即马来酸曲美布汀片 ， 是一种胃肠道运动节律调节剂 ， 对胃肠道运动的兴奋和抑制具有双向调节作用 ， 当消化道处于低运动状态时 ， 舒丽启能可抑制细胞膜钾离子通道 ， 产生去极化 ， 从而兴奋胃肠道平滑肌 ， 使胃肠道运动恢复正常状态 ， 而当消化道处于运动兴奋状态时 ， 舒丽启能可作用于胆碱能神经元 ， 抑制乙酰胆碱释放 ， 从而抑制胃肠道过度运动 ， 使紊乱的胃肠功能得到调节牛文启 。此外 ， 舒丽启能还可激动阿片受体 ， 促进胃肠肽释放 ， 从而抑制胃肠道痛觉神经反射 ， 减轻腹痛 ， 还具有一定止吐作用 。
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在临床上 ， 舒丽启能主要用于缓解和改善因胃肠道运动功能紊乱而引起的恶心、呕吐、食欲不振、嗳气、腹鸣、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状 ， 也可用于治疗肠易激综合征 ， 肠易激综合征是一种常见的胃肠道功能性疾病 ， 肠道感染和精神心理障碍可能是其发病的主要原因 ， 常见腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状 ， 舒丽启能可通过对消化道的双向调节作用 ， 有效缓解上述症状 ， 延缓病情进展 ， 是治疗肠易激综合征的常用药物 。
舒丽启能是一种胃动力药 ， 主要作用在胃肠道 ， 通常要求在餐前服用 ， 这里的“餐前服用”是指三餐前30-60分钟 ， 服药时不要离进餐时间太近 ， 否则食物在胃肠道内停留会影响药物的吸收和流动 ， 从而降低药物疗效 ， 建议在餐前30分钟服用舒丽启能 ， 这样当用餐时 ， 血液中的药物浓度刚好达到高峰值 ， 从而充分发挥促胃肠动力作用 。此外 ， 舒丽启能对胃肠道功能的调节具有双重作用 ， 无论是否进食 ， 这种调节作用是不受影响的 ， 因此 ， 也可以选择餐后服用 ， 这里的“餐后服用”是指三餐后15-30分钟 ， 建议在餐后15分钟服用 ， 可有效预防并缓解因进食而引起的嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻等症状 ， 对于便秘也有改善作用 。
总之 ， 舒丽启能是临床上常用的胃动力药 ， 其对胃肠功能具有双向调节作用 ， 如果患者是因为胃肠动力不足而服用舒丽启能时 ， 建议餐前30分钟服用 ， 如果患者是因为胃肠功能紊乱或肠易激综合征服用舒丽启能时 ， 建议餐后15分钟服用 。
参考文献：
马来酸曲美布汀片说明书
中国肠易激综合征专家共识意见（2015年 ， 上海）
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