麻杏石甘汤——热喘烦苦立清除

一个寒冬的傍晚 , 医生正准备下班回家 , 这时闯进来一位年纪轻轻男子 , 医生还没开口 , 男子边说:“医生 , 快帮我看看 , 我好难受 。”
医生连忙让他坐下 , 让他张开嘴 , 发现舌苔很白 , 舌尖则红 , 嘴唇很干 , 再摸摸他的脉 , 脉数滑 。医生再问他还有什么其他症状 , 他说:“从昨天开始感冒 , 全身发冷 , 咳嗽 , 还有就是咽喉很干 , 吃了两片感冒药出了一身汗后 , 倒不怎么觉得冷了 , 就是感觉全身酸痛 , 咳得很厉害 , 但不是浓痰 , 是白痰 , 特别想喝水 。本来今天要去上班的 , 现在自己这个状态 , 也去不了了 。”
麻杏石甘汤——热喘烦苦立清除
【麻杏石甘汤——热喘烦苦立清除】根据他的描述 , 医生立马想起了一句经典的论述 , 据《伤寒论》第63条记载:发汗后 , 不可更行桂枝汤 。汗出而喘 , 无大热者 , 可与麻黄杏仁甘草石膏汤 。意思是说 , 发汗后表不解 , 依法宜桂枝汤以解表 。但如果患者出汗后还伴有咳喘 , 没有发热的情况 , 但不可再用桂枝汤纯辛温治疗 , 而应用麻杏石甘汤 。
于是 , 医生给他开了两剂麻杏石甘汤加半夏:麻黄18克 , 杏仁10克 , 炙甘草10克 , 生石膏45克 , 半夏12克 。
第二天 , 小伙子再次光临 , 这次的气色明显比上次好多了 。医生一看便问:“好多了吧!“好多了 , 昨天晚上出了一身大汗 , 咳嗽也好了不少 , 但还点影响 。”医生又给他开了6剂麻杏石甘汤 。四天后 , 电话回访 , 痊愈 。
很多人问了 , 不就是一个个小小感冒吗?至于这么兴师动众吗?是的 , 体质好的人得了感冒不吃药也可以痊愈 , 有的人稍微吃点感冒药可以痊愈 , 有的人吃再多的感冒药也无济于事 , 到最后 , 咳嗽太厉害还会引发肺炎 , 支气管炎等 。
麻杏石甘汤
麻杏石甘汤在《伤寒论》中 , 原本用于治疗太阳病 , 出汗但没有痊愈 , 风寒入里化热 , “汗出而喘”者 , 后世用于风寒化热 , 或风热犯肺 , 以及内热外寒 , 但见邪热壅肺之身热喘咳、口渴脉数 , 无论有汗、无汗 , 都可以用此方加减 , 效果甚佳 。
进一步分析 , 此方中麻黄发热、解热;杏仁和甘草起镇咳祛痰的作用;大量的石膏起解热、镇静止渴的作用 , 可用于辛甘寒苦温药状态者的治疗 。现代医学中 , 此方常用于感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘、麻瘆合并肺炎等属表邪未尽 , 热邪壅肺者 。
麻杏石甘汤——热喘烦苦立清除
大概过了半个月 , 这个下伙子又一次光临 , 医生一脸的疑惑 , 难道他的病还没好?他估计已经猜着了医生的想法 , 便笑笑说:“不是的 , 我的身体现在非常健康 。我想问的是 , 我爷爷今年七十多岁了 , 有十多年的咳嗽的老毛病了 , 特别是快到凌晨那会儿 , 咳得非常厉害 , 他来说 , ‘再厉害点 , 都快回去了’ 。我想问问您 , 有没有什么中药治疗这毛病?”
由于没有见到本人 , 医生也不敢妄下论断 , “以前没用过什么方子?吃过什么药?”
“哪能没吃过啊!试过不知道多少种药 , 药 , 都没什么效果 。我爷爷都没想能治好它 , 心想带到老算了 。”
“那他老人家还有什么症状 , 有痰吗?”
“痰……痰倒是不多 , 颜色是白的 。”“大小便呢?正常吗?”
“大小便也正常 , 没听他说过什么不适 。”
“出汗多吗?”
“汗好像也没有 。”
经过这么一番询问后 , 医生心里大致有点数了 , 但见到本人 , 医生又不敢乱开药 。小伙子大概明白了医生的迟疑 , 便说:“您放心吧 , 我爷爷都没准备要治好这病 , 我也就抱着试一试的心情问问 , 看能不能治好 。我看我上次咳嗽得这么厉害 , 你都治好 , 就问一问 。”听他这么说 , 医生就开了3剂麻杏石甘汤 。
麻杏石甘汤——热喘烦苦立清除
随后 , 医生亲自去了他家一趟 , 老爷子见到医生立刻连连作揖 , 说今天早上起来 , 感觉全所未有的轻松感 , 咳嗽也没有那么厉害了 , 十多年来第一次睡了一个安稳觉 。医生问他有没有出汗 , 老爷子并未察觉 。医生走进卧室 , 看见枕巾上有些许潮湿 , 心想是昨晚出的汗 。于是 , 医生又给他开了两剂药 , 前后一共五剂 。没想到 , 老爷子的状况天天见好 , 十几年不愈的老毛病竟然用这么简单的五剂药治好了 , 价格不过区区几十块钱 。
由此 , 医生对这味麻杏石甘汤印象非常深刻 。由此 , 医生更加深信 , 老祖宗的智慧并不停留在书本上所介绍的以及经验中 , 还有更好的玄机和奥妙等待着喜欢它的人是发掘 。

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