复式手法之按弦走搓摩
(1)按弦走搓摩
位置:从腋下两胁至天枢处 。
操作要领:
以两掌从腋下搓摩至天枢处 。次数50—100次 。
临床应用:
主治胸闷、胁痛、痰喘气急、疳积、肝脾肿大等 。搓摩胁肋、顺气化痰、除胸闷、开积聚 , 对小儿由干食积、痰雍、气逆所致的胸闷、腹胀等有效 。若肝脾肿大 , 则需久久搓摩 。但对中气下陷、肾不纳气者宜慎用 。
(2)开璇玑
自璇玑穴始 , 推摩前胸腕腹的推拿方法 , 称为开璇玑法 。
操作要领:
患者仰卧于床上 , 医生立其体侧 , 暴露其胸腹部皮肤 , 用两手掌从璇玑穴开始 , 沿胸肋自上而下左右分推 , 至鸠尾穴后向下直推至脐部 , 再山脐部向左右分推至整个小腹 。每条线推50—100次 。
操作前家长两掌需槎热 , 操作过程中做到用力适度 , 动作连贯 , 衔接流畅 , 一气呵成 。用力不当 , 皮肤搓伤 , 或家长手掌偏冷 , 引起孩子受惊 , 应注意避免之 。临床应用:
开璇玑法具有宽胸理气、健脾和胃的功效 , 主治小儿胸闷咳喘、痰鸣起急、食滞胃痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、便秘等症 。
(3)二龙戏珠
《小儿按摩经》最早记载:“二龙戏珠 , 以两手摄儿两耳轮戏之 。”后来的《万育仙书》则认为:“二龙戏珠 , 温和法 , 医用两手摄儿两耳轮戏之 , 又用两手指在儿两鼻孔揉之” , 在《小儿按摩经》基础上添加了“用两手指在儿两鼻孔揉之” 。因鼻为肺窍 , 揉鼻部可以温肺散寒 , 故可加强该法之温和功效 。这就是我们提到的儿童按摩手法的同名异法现象 , 总结出来大概有四种方法:
1、手握住小儿腕部 , 另一手的拇、食、中指夹住小儿食、无名指作屈伸摇摆活动(见《厘正按摩要术》) 。
2、揉捏或牵拉小儿两耳耳轮(见《小儿按摩经》) 。
3、用两手小指分别掐住小儿治疗部位的两旁 , 两手食、中指分别并拢 , 在治疗部位上一一后作来回推动(见《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》) 。
4、用食、中两指指端在小儿前臂屈侧部正中 , 交替向前按压 , 自总筋穴起直至肘横纹处(见《幼科推拿秘书》) 。
【复式手法之按弦走搓摩】临床应用:有镇惊定搐、调和气血的作用 。该法性温和 , 能调理阴阳 , 通阳散寒 , 又能退热镇惊 。主治四肢抽搐、惊厥等症 。
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