头胎剖腹产,二胎要等多久呢?

我需要等两年吗?不一定!
常规来说,医院都建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,这是由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,过早的怀孕,新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命 。
但事实上,每个妈妈身体条件都不一样,剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况,如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话,剖腹产后再生也可以不用等到两年 。
实际上,在昱子的二孩群当中,有几位剖腹产的妈妈都是间隔一年左右生育的二胎,间隔最短的一位是间隔11个月就生下二胎,平安无事 。
【头胎剖腹产,二胎要等多久呢?】 我应该怎么做?及时检查!
为了避免危险,在决定生二胎后,一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况,通过B超等方式评估子宫疤痕 。每个人的子宫恢复能力不同,是否能怀二胎、什么时候能怀二胎,应遵照医生的建议 。
现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口 。对于其他方面都健康的女性,这样的切口通常都愈合得不错 。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越小 。但如果两次怀孕的间隔时间较短,胎盘可能出现的问题也会增多,比如发生前置胎盘和胎盘早剥的风险会加大 。因此头胎剖腹产的孕妇要定时产检,排除风险 。
第一胎剖,第二胎一定要剖吗?
很多一胎剖腹产的妈妈都想在二胎选择顺产,理论上这是可以的 。
但是要注意,当第一次分娩选择剖腹产后,如果再想要孩子,建议最好是两到三年之后,而且会存在一定的风险,例如子宫破裂 。是否能够顺产,首先看分娩时胎儿的情况,二则看子宫的收缩情况,如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能,不利于胎儿娩出,则需要再次剖腹产;如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话则可以选择顺产 。
再次怀孕过程中带有严重的产科并发症,如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等,不适于顺产 。或者如果胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等,也不适合 。

头胎剖腹产,二胎要等多久呢?

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临近产期,会不会危险?
如果剖腹产后再怀孕,接近产期子宫会有破裂的危险,为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,二胎妈妈应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理 。
此外,如遭遇以下问题,也要及时就医:
1、妊娠晚期要防止腹部受挤压 。
为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压 。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压 。
2、发生腹痛及早就医 。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现 。由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂 。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕 。
3、注意胎动情况 。
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一 。一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有有10次以上的胎动 。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡 。这时胎心音消失 。胎儿死亡前的24—48小时,先有胎动减慢或消失 。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施 。
4、宜提前住院待产 。
瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大 。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理 。
5、再次分娩方式遵医嘱
第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,也有部分产妇实现了VBAC剖后顺(更多相关信息,请移步今天的第三条推送),能否实现剖后顺,还与产妇自身条件息息相关,产妇是否适宜剖后顺,应由医生判断决定,不应贸然尝试 。
再次剖腹产的手术时机要选择适当 。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎 。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术 。

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