冠心病能吃溶栓胶囊吗,冠心病如何采用溶栓治疗?
冠心病如何采用溶栓治疗?药物治疗可以有效地缓解冠心病患者心绞痛症状 , 提高生 活质量 , 延长患者寿命 。
对治疗冠心病有效又有益的几类药物 是:①阿司匹林:这是一个经国际国内多位专家 , 大规模试验 证实的、价廉物美的、能降低冠心病的再梗死发生率的、延长 患者生命的、治疗冠心病不可缺少的良药 。β受体阻滞药: 这也是一个证实了的、有效又有益的、在冠心病现代治疗中不 可缺少的良药 。
③钙拮抗药:能有效地缓解心绞痛 。对冠心病 伴心功能不全的患者 , 目前主张用双氢吡啶类中的长效制剂而 不用短效制剂 。
④硝酸酯类:能有效地缓解心绞痛 , 对冠心病 的远期预后无不良影响 。除以上药物外 , 抵克立得等抗血小板 药物、抗血栓药肝素、他汀类药物、降血脂药、转化酶抑制药 在冠心病的治疗中都占有极其重要的地位 。
溶栓治疗是通过静脉内输注尿激酶、链激酶等溶解血栓药 物 , 达到开通血管、恢复心肌血流灌注的目的 。此方法自80年 代中期兴起以来 , 已确立了其在挽救急性心肌梗死中的地位 , 是急性心肌梗死治疗史上的重大进展之一 , 并已普及国内各基 层医院 , 疗效迅速、安全性高、简单易行 , 大大缩短了患者的住院时间 , 减少了医疗费用 , 降低了死亡率 , 提高了患者的生 活质量 。
这种疗法适用于起病后12小时内到达医院的患者 , 以 6小时为佳 , 其成功率达75%左右 。起病后越早接受治疗 , 疗效 越明显 。
起病后1小时内溶栓 , 在每时每1000名患者中可多救活 35人;起病后7~12小时内溶栓 , 每1000名患者中仅多救活16 人 。因此 , 时间就是心肌 , 时间就是生命 。
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对治疗冠心病有效又有益的几类药物 是:①阿司匹林:这是一个经国际国内多位专家 , 大规模试验 证实的、价廉物美的、能降低冠心病的再梗死发生率的、延长 患者生命的、治疗冠心病不可缺少的良药 。β受体阻滞药: 这也是一个证实了的、有效又有益的、在冠心病现代治疗中不 可缺少的良药 。
③钙拮抗药:能有效地缓解心绞痛 。对冠心病 伴心功能不全的患者 , 目前主张用双氢吡啶类中的长效制剂而 不用短效制剂 。
④硝酸酯类:能有效地缓解心绞痛 , 对冠心病 的远期预后无不良影响 。除以上药物外 , 抵克立得等抗血小板 药物、抗血栓药肝素、他汀类药物、降血脂药、转化酶抑制药 在冠心病的治疗中都占有极其重要的地位 。
溶栓治疗是通过静脉内输注尿激酶、链激酶等溶解血栓药 物 , 达到开通血管、恢复心肌血流灌注的目的 。此方法自80年 代中期兴起以来 , 已确立了其在挽救急性心肌梗死中的地位 , 是急性心肌梗死治疗史上的重大进展之一 , 并已普及国内各基 层医院 , 疗效迅速、安全性高、简单易行 , 大大缩短了患者的住院时间 , 减少了医疗费用 , 降低了死亡率 , 提高了患者的生 活质量 。
这种疗法适用于起病后12小时内到达医院的患者 , 以 6小时为佳 , 其成功率达75%左右 。起病后越早接受治疗 , 疗效 越明显 。
起病后1小时内溶栓 , 在每时每1000名患者中可多救活 35人;起病后7~12小时内溶栓 , 每1000名患者中仅多救活16 人 。因此 , 时间就是心肌 , 时间就是生命 。
冠心病中静脉溶栓疗法的适应证及禁忌证冠心病在临床上静脉溶栓治疗首先强调患者有没有溶栓禁忌证 , 如无禁忌证应立 即(接诊患者后30min内)行本法治疗 , 符合下列情况者应及早给予溶栓治 疗: ①患者缺血性胸痛持续半小时以上 。
②两个或两个以上相邻导联ST段 抬高(胸联> 〇 。2mV , 肢体导联> 0 。
1mV)或病史提示急性心肌梗死伴左束 支传导阻滞 , 起病时间75岁 , 经慎重权衡利弊后可考虑使用 。溶栓疗法禁忌证:①既往发生过出血性脑卒中 , 1年内发生过缺血性脑 卒中或脑血管事件 。
②6个月内颅内病变 。③近期有活动性内脏出血 。
④未 得到控制的高血压 , 血压高于180/120mmHg 。⑤近期有手术或外伤史 , 包括 持续时间较长的或造成损伤的心肺复苏 。
⑥近期曾有在不能压迫部位的大血 管行穿刺术史 。⑦对溶栓剂如链激酶有过敏反应史 。
⑧可疑为主动脉夹层者 。⑨糖尿病出血性视网膜病变或其他出血性眼病 。
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