溶栓针打后有什么症状,患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症?

患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症?所有溶栓药物应用中都有可能造成出血,包括颅脑内和颅脑外 。
【溶栓针打后有什么症状,患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症?】由此造成的脑内出血分为脑出血和梗死性出血 。前者是指在与脑梗死无关的脑区出现新的血肿,而且还伴随有相应的临床症状,如头痛、呕吐、新的肢体偏瘫,严重的还可以有神志不清,甚至危及生命 。
后者是指梗死区的脑血管在血流再通后,产生的一种血液外渗的现象 。任何出血并发症均可能造成病情加重,但也有的没有临床症状 。
溶栓后脑出血并发症的发生率还是相当高的,国外有的科学家研究发现有症状的出血率在6% ~7%;还有的学者研究发现出血率甚至高达17% ~65%,不过大部分都没有症状 。
溶栓治疗的常见并发症有哪些?溶栓治疗的常见并发症有这些:(1)出血溶栓治疗可引起多种人体并发症,其中出血是最常 见的并发症之一,并且以脑实质出血和出血性梗死为主,溶栓治疗性出 血的发生率为2%~20% 。
溶栓治疗性出血的致病因素较多,其中,高 血压发展恶化、大面积的脑梗死、年龄大于70岁患者、肝肾等器官病 变以及超过6h后才进行溶栓治疗等是主要的致病因素 。溶栓过程中溶 栓剂量过大或联合用药不当(如抗凝血药等),继发性纤溶亢进,止血 及凝血功能障碍和介入溶栓导丝损伤血管也是导致出血的原因 。
另外,溶栓治疗也可引起全身其他部位出血 。因此,临床上应严格选择溶栓治 疗病例,避免或低溶栓治疗出血的发生率(2) 缺血再灌注损伤临床上缺血再灌注时间窗为3h左右,并且 时间范围为3~6h,所以,溶栓治疗必须控制好溶栓的时间窗,否则将 导致氧自由基增加,脑组织的氧利用率显著降低 。
闭塞的血管经溶栓再 通后,短时间内症状和体征有时加重,形成脑缺血的再灌注损害,有可 能引起脑水肿,形成高颅内压而危及生命 。(3) 血管的再闭塞溶栓治疗给药后血管再通,但是仍然可以导致 血管的再闭塞,关于血管再闭塞的原因还不明确,相关报道也较少 。
其 再闭的发生机制主要包括下面几个方面:①凝血酶结合在血块上,有利 于纤维蛋白形成及血小板的聚集;②纤溶酶可致血小板聚集,对血小板 聚集块作用小;③激活中性多核白细胞所释放的蛋白酶进一步损伤内皮 促进血凝,有报道发生率可达10%~20% 。(4) 药物过敏 。

溶栓针打后有什么症状,患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症?

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