杨甲三“三边三间取穴法”

杨甲三先生在取穴时非常重视穴位的解剖结构, 通过对腧穴形、质的研究, 提出了“三边三间取穴法” 。 所谓“三边”是指骨边、筋边、肉边;所谓“三间”, 是指骨间、筋间、肉间 。 此外还有筋骨间、筋肉间等 。 虽然腧穴“非皮肉筋骨”, 但其定位则需借助骨、筋、肉解剖标志完成 。
 
《标幽赋》云:“大抵取穴之法, 必有分寸, 先审自意, 次观分肉 。 ”《流注指微赋》也说:“孔窍详于筋骨肉分 。 ”这些都说明了筋骨肉在取穴中的重要意义 。 根据这一规律, 杨甲三教授结合西医解剖知识和自己多年的临床经验, 逐经进行了腧穴定位分析, 形成了独特的取穴经验 。
 
下面向大家介绍根据“三边三间取穴法”, 手之三阴经的穴位定位方法:
一、手太阴肺经取穴要点:骨边、筋边、沟中取穴
骨边:是指桡骨尺侧边取孔最, 桡骨茎突高点掌面骨边取经渠穴
筋边:肱二头肌肌腱的桡侧、肘横纹上取尺泽
沟中:肱二头肌桡侧沟取天府和侠白
 
二、手少阴心经取穴要点:沟中、纹头、筋边取穴
沟中:青灵穴在肱二头肌的尺侧沟中, 肱骨内上髁上3寸
纹头:屈肘横纹的尺侧纹头取少海穴
筋边:尺侧腕屈肌的桡侧边取神门、阴郗、通里、灵道四个穴, 每个穴相距五分 。
 
三、手厥阴心包经取穴要点:肌中、筋边、筋间
肌中:肱二头肌肌腹中间取天泉
筋边:肱二头肌肌腱尺侧取曲泽
筋间:掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取郗门、间使、内关、大陵
手三阴经分部小结:
①指尖部:指尖、爪甲跟取
中冲:在中冲尖端
少商、少冲:爪甲角的根部
②掌指关节:掌指关节后方
鱼际:第一掌指关节后方, 第一掌骨内侧边
劳宫:二、三掌指关节后方, 第三掌骨桡侧边
少府:四、五掌指关节后方, 四、五掌骨之间
③腕部:两骨、两筋、一横纹
两骨:大多角骨和豌豆骨
两筋:掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱
横纹:掌后第一横纹
④上臂部:一肌两条沟中取
一肌:指肱二头肌
两条沟:指肱二头肌有两条沟, 桡侧沟和尺侧沟
天泉:肱二头肌中间, 腋前纹头下2寸
天府和侠白, 在肱二头肌的桡侧沟中, 天府在腋前纹头下3寸, 侠白在下4寸
青泉穴:肱骨内上髁上3寸, 肱二头肌尺侧沟中
【杨甲三“三边三间取穴法”】

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