理不过《内经》，法不过仲景，从《伤寒论》看中药用法

桂枝

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一、应用：
1．治心悸、气上冲等，桂枝能平冲降逆，常与甘草同用，如桂枝甘草汤。
2．治疗出汗。汗为心之液，汗多者多心悸，桂枝能温通心阳。
3．药证
桂枝舌：舌质淡红，舌体柔软，舌面湿润，舌苔薄白。
桂枝体质："林黛玉" 。
二、用量

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《伤寒论》用桂枝有三个剂量段：
小剂量（2两）：多配伍麻黄治疗身体痛、无汗而喘等。
中剂量（3－4两）：治疗腹痛或身体痛；
大剂量（5两）：治疗心悸动、奔豚气等；所以，桂枝用于心脏病，必须量大，可用12－15g，甚至达30g 。
三、经验配伍

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1.桂枝甘草是平冲定悸的主药。
桂枝甘草茯苓为动悸；
桂枝甘草人参麦冬是虚悸；
桂枝甘草龙骨牡蛎是惊悸；
桂枝甘草五味子是咳逆而悸。
2．治疗自汗。
桂枝汤治脉弱自汗；
桂枝加黄芪汤治身肿自汗；
桂枝加附子治身痛自汗。
芍药

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一、应用：
1．芍药甘草汤主治"脚挛急"，解除肌肉挛急的作用非常明显
3．芍药能用于便秘者。
【理不过《内经》，法不过仲景，从《伤寒论》看中药用法】2．腹痛时，《伤寒论》必用芍药。
5．芍药枳实主治腹痛便秘，是胃肠动力剂，相当于西药马叮啉。
6．芍药配白术茯苓，是利水剂。
三、用量：

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《伤寒论》用芍药有2个剂量阶段：
用小量：2－3两即可。
大量：4－6两，主治以腹中急痛为主证的病症。
芍药甘草汤原方用量各4两。后世用量从12：1到3：1不等。
甘草

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一、应用：
1．用于瘦人。《神农本草经》载甘草能"长肌肉" 。
2．咽痛，多用甘草。
3．甘草用于口腔黏膜病。咳嗽也是黏膜病。
二、经验：

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1．甘草6g，桔梗3g 。为利咽方。。
2．甘草6g，桂枝12g 。为定悸方。方中桂枝多改用肉桂10g 。
3．甘草12g，干姜6g 。用于以吐涎沫而不渴、苔滑为特点病症。
大枣

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一、应用：
1．《伤寒论》使用大枣最多的是与生姜、甘草分别同用。
2．从临床来看，凡动悸者、脏躁者，多形体瘦弱、舌淡脉细，故使用大枣、甘草为主的方药。
3．《伤寒论》对体质瘦弱的虚劳患者，常常大量使用大枣，最大量达30枚，因为大枣味甘，含糖量很大，可以作为能量补充。
二、使用注意：
大枣一般不与麻黄配伍。
麻黄

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一、应用：
1．麻黄多用于无汗证。
2．麻黄配黄芪：主治关节疼痛、汗出身重而肿者。
3．黄肿者的咳喘，麻黄最为适宜。
4．《伤寒论》使用大剂量麻黄强调脉象，如大青龙汤证的脉象为浮紧。
二、用量
1．麻黄的用量有多个阶段。
2．麻黄的中毒量为30－45g 。《伤寒论》用麻黄多先煎去上沫。
附子

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一、应用
1．麻黄汤证或桂枝汤证的恶寒，一般经发汗以后可以减轻，如果恶寒不仅不减轻，反而比以前严重，这种情况多出现于阳虚证患者，恶寒同时，常常汗漏不止，身体湿冷，精神萎靡，此时就适宜用附子。
3．附子主治脉沉微与痛证。
2．大剂量附子多用于痛证。
4．"附子脉"的表现：少阴之为病，脉微细，但欲寐。
6．《伤寒论》使用附子：