大汗淋漓后对心梗进行溶栓,老年急性心肌梗死病人溶栓治疗时需注意些什么?
老年急性心肌梗死病人溶栓治疗时需注意些什么?虽然溶栓疗法可使老年人急性心肌梗死病人的病死率降低 , 但75岁以上溶栓病人的出血合并症明显高于年轻组 。
因此 , 老年人在溶栓时需十分小心 , 尤其要注意的是要没有抗凝血治疗的禁忌证 。例如:①半年内有中风史(包括一过性脑缺血发 作) 。
【大汗淋漓后对心梗进行溶栓,老年急性心肌梗死病人溶栓治疗时需注意些什么?】②两周内有大手术、外伤或活检史 。③有出血性疾病 (胃 , 十二指肠溃疡或可能消化道出血者)或出血倾向及出、凝 血机制障碍者 。
④有创伤的心肺复苏(长时间胸外心脏按压 , 心内注射或气管插管等)后 。⑤10天内有不能压迫部位的大血 管(如颈内或顿骨下动、静脉)?穿刺史等均列为溶裣治疗的禁 忌证 。
有哪些急性心肌梗塞溶栓治疗的注意事项?急性心肌梗塞溶栓治疗的注意事项①治疗前应详细询问病史 , 凡一年内有链球菌感染病史者不宜用链激酶 。
②原则上要尽早用药 , 最好在梗塞6小时以内 。③护士必须详细了解治疗的目的、常用药物的使用步骤、各种药物的特性及配伍、用药过程中的注意事项及要求 。
④治疗一般宜在急症监护室内进行 , 吸氧 , 建立两条静脉通路 , 一条用于输注溶栓药物 , 一条用于注射肝素 。⑤在溶栓治疗的同时要进行辅助治疗 , 加用肝素与阿司匹林 。
⑥溶栓治疗中应严密观察休克、心衰、心律失常、心肌再梗塞和出血五大并发症 。⑦接受溶栓治疗的患者在治疗后要进行动态心电图观察48小时 。
⑧按照医嘱正确采集血标本送检 。
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