脾脏切除后可以喝哪种养生茶,脾脏切除后如何养生

脾脏切除后如何养生2.2 术后护理 2.2.1 观察伤口出血:脾移植术后24 h伤口出血一般100~200 ml,48~72 h后可有少量或无血液引出 。
如有大量血液引出则考虑有活动出血,应立即作相应处理 。如无出血,术后3 d可拔出引流管 。
【脾脏切除后可以喝哪种养生茶,脾脏切除后如何养生】10例患者术后均未发生出血,术后3~6 d拔除引流管 。术后需严密观察①生命体征变化,如T、P、R、BP的监测,1/h 。
②伤口渗血情况,保持敷料干燥 。③观察伤口引流量及性质,并记录 。
④严格无菌操作,每日更换引流袋1次,避免伤口感染 。2.2.2 并发症的观察及护理:①排斥反应是器官移植的主要并发症之一 。
注意观察有无脾肿大,移植区胀痛,体温骤升等症状 。在成功的8例中有2例曾出现脾肿大,出凝血时间延长,Ⅷ因子水平下降,用10%葡萄糖注射液100 ml加甲基强的松龙500 mg冲击治疗,1/d,3 d后好转 。
在冲击的同时加用抗生素,如用青霉素160万U加氨苄青霉素2 g静脉推注,2/d 。并观察有无慢性顽固性腹泻、毛发蓬松、黄疸、皮疹等症状,如有应考虑GVHR可能,严重时可危及生命 。
本组1例术后34 d出现频繁腹泻等GVHR不能控制,而被迫切除脾脏 。②脾移植以单个动静脉吻合,当吻合血管较长或固定不妥时可发生脾扭转,故术后10 d内应绝对卧床休息 。
在此期间密切观察病情,如发生血压下降,移植区疼痛难忍,应考虑脾扭转,必须紧急处理 。本组1例术后第1 d突发剧烈腹痛,B超提示为脾蒂扭转 。
急行剖腹探查确诊为脾扭转,切除脾脏后存活至今,未再行脾移植 。③脾功能亢进主要表现为外周血细胞“三少”,即红细胞、白细胞及血小板明显减少,引起头晕、乏力、精神食欲差、感染发热以及全身皮肤粘膜出现广泛的出血点等,并可伴有移植脾肿大、疼痛 。
为预防和治疗移植脾功能亢进可采用深部X线或 60Co局部照射 。观察患者的一般精神状况,监测各项血生化指标,及早发现,及时处理 。
10例患者无1例发生移植脾功能亢进 。④脾移植术后为防止排斥反应均用免疫抑制剂和激素类药 。
常采取三联用药(Aza、强的松、CsA) 。大剂量使用免疫抑制剂和激素类药使机体抵抗力下降,感染机会增加 。
预防:术后住隔离病房,保持空气新鲜及流通;尽量减少人员出入,出入须更换衣服、鞋子,预防交叉感染;用紫外线行空气消毒,2/d,每次30 min;地面、桌面用“84”消毒液处理;保持口腔清洁,餐前后用朵贝氏液漱口 。本组无1例发生感染 。
⑤为促进患者Ⅷ因子水平上升,预防出血,术后3 d内补充Ⅷ因子,200~400 U/d ,观察出凝血时间 。为测定Ⅷ因子的准确性,须在停用输注Ⅷ因子2 d后测定Ⅷ因子水平 。
本组病例术后第1次测定Ⅷ因子水平升至15%~27% 。参考资料:/2004/10-25/11296.htm 。

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