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得白血病之前都有一信号 白血病有哪些早期症状

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白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病 。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积 ， 并浸润其他组织和器官 ， 同时正常造血受抑制 ， 白血病有哪些早期症状呢?得白血病之前都有一信号 ， 今天给大家介绍一下它的早期症状 。
得白血病之前都有一信号
1、贫血
常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力 ， 呈进行性发展 ， 与贫血严重程度相关 。
2、出血
半数以上患者有出血 ， 程度轻重不一 ， 部位可遍及全身 ， 表现为淤点、淤斑 ， 鼻出血 ， 牙龈出血和月经过多、眼底出血等 ， 出血主要是血小板明显减少 ， 血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血 。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血DIC而出现全身广泛出血 。
3、发热
多数患者诊断时有程度不同的发热 。白血病本身可以低热、盗汗 ， 化疗后体温恢复 ， 较高发热常提示继发感染 ， 主要与成熟粒细胞明显减少相关 。
常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等 ， 严重感染有败血症等 。最常见的致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属等细菌感染 ， 以及真菌、病毒、原虫等感染 。
4、淋巴结和肝脾大
急淋较急非淋多见 ， 肿大程度也较显著 。纵隔淋巴结肿大多见于T细胞急淋 。
5、骨骼和关节疼痛
常有胸骨下端压痛 。白血病细胞浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和关节痛 ， 儿童多见 ， 急淋较急非淋常见且显著 。骨髓坏死时可出现骨骼剧痛 。
6、皮肤和黏膜病变
急单和急性粒-单核细胞白血病较常见 。特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块等 。急非淋相关的良性皮肤病变有Sweet综合征和坏疽性脓皮病 ， 激素治疗有效 。白血病细胞浸润可出现牙龈增生、肿胀 。
7、中枢神经系统
【得白血病之前都有一信号 白血病有哪些早期症状】白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长 ， 中枢神经系统白血病CNSL成为较突出的问题 。以急淋较急非淋常见 ， 急性早幼粒细胞白血病也较多见 。常无症状 ， 可表现为头痛、头晕、烦躁 ， 严重时出现呕吐、颈项强直、视神经**水肿和脑神经、脊髓瘫痪等 。
8、绿色瘤
又称粒细胞肉瘤或髓母细胞瘤 ， 见于2x25～14x25的急非淋 ， 由于白血病细胞大量的髓过氧化物酶在稀酸条件下变成绿色 ， 故称为绿色瘤 ， 常累及骨、骨膜、软组织、淋巴结或皮肤 ， 但以眼眶和副鼻窦最常见 。可表现为眼球突出、复视或失明 。
9、睾丸
白血病细胞浸润睾丸 ， 在男性幼儿或青年是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源 。主要表现为一侧无痛性肿大 ， 急淋多于急非淋 。
10、其他
白血病细胞还可浸润心脏、呼吸道、消化道 ， 但临床表现不多 。胸腔积液多见于急淋 。肾脏浸润常见 ， 可发生蛋白尿、血尿 。

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