肺栓塞溶栓术后并发症,肺栓塞溶栓治疗的并发症及其对策有哪些?

肺栓塞溶栓治疗的并发症及其对策有哪些?溶栓疗法最重要的并发症是出血,各家统计不一,平 均为5%~7%,致死性出血约为I% 。
3冲溶栓药大出血 的发生率相似,阿替普酶(rt-PA)、IK和SK分别为 13. 7%、10. 2%和8. 8% 。最严重的是颅内出血为 1.2%,约半数死亡,舒张压升高是颅内出血另一个危险 因素 。
腹膜后出血症状不多,比较隐匿,多表现为原因不 明的休克,应注意观察 。另外,较重要的出血是肺动脉造 影股静脉穿刺部位,多形成血肿 。
一般小量出血者可不 予处理,严重出血时即刻停药,输冷沉淀和(或)新鲜冷冻 血浆及对氨基苄胺或氨基己酸等 。颅内出血请神经外科 医师紧急会诊 。
溶栓药其他不良反应还可能有发热、变 态(过敏)反应、低血压、恶心、呕吐、肌痛、头痛等 。变态 反应多见于用链激酶患者 。

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