溶栓不能用什么药,哪些情况不宜进行溶栓治疗?
哪些情况不宜进行溶栓治疗?(1) 绝对禁忌证: 1) 出血性脑卒中或随时可能发生的不明原因的脑卒中 。
2) 最近6个月内发生过缺血性脑卒中 。3) 中枢性神经系统损伤或肿瘤 。
4) 近期有较大创伤或手术史或3周内有头颅损伤 。5) 1个月内有消化道出血史 。
6) 已知有凝血障碍的疾病 。7) 主动脉夹层瘤 。
(2) 相对禁忌证: 1) 最近6个月内有一过性缺血发作 。2) 正在接受口服抗凝药物治疗 。
3) 妊娠或产后1周 。4) 不可压迫部位的穿刺 。
【溶栓不能用什么药,哪些情况不宜进行溶栓治疗?】 5) 创伤性复苏 。6) 难治性髙血压(收缩压> 180 mmHg) 。
7) 晚期肝脏疾病 。8) 感染性心内膜炎 。
9) 消化性溃疡活动期 。
什么情况下不能进行静脉溶栓治疗(1) 既往有颅内出血史 , 包括可疑蛛网膜下腔出血;近3 个月有颅脑创伤史;近3周内有胃肠或泌尿系统出血;近2周 内进行过大的外科手术;近1周内有在不易压迫止血部位的动 脉穿刺 。
(2) 近3个月内有脑梗死或心肌梗死史 , 但不包括陈旧小腔 隙梗死而未遗留神经功能体征 。(3) 严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者 。
(4) 体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据 。(5) 已口服抗凝药 , 且凝血酶原时间国际标准化比值(INR) > 1.5 ; 48h内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围) 。
(6) 血小板计数180mmHg , 或舒张压>100mmHg 。(8) 妊娠 。
(9) 不合作 。
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