C-反应蛋白高是怎么回事?应该如何降低?

无论成人还是小孩,凡是感冒发烧去医院,一般医生都会建议查个血常规加C反应蛋白,有的医院会查超敏C反应蛋白 。C反应蛋白到底起什么作用?C反应蛋白高代表什么意义?今天就来仔细分析一下C反应蛋白这个指标 。

C-反应蛋白高是怎么回事?应该如何降低?

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C反应蛋白其实是人体的一种保护性蛋白,由肝细胞合成 。正常情况下,C反应蛋白以微量形式存在于健康人体中 。当人体受到急性感染或组织损伤时血浆中这类蛋白质就会急剧上升,它可以激活补体,并加强吞噬细胞的吞噬作用,从而消灭入侵机体的病原微生物,并清除损伤、坏死、凋亡的组织细胞 。由此可见,当体内有急性细菌感染或者组织损伤时,C反应蛋白就有可能升高 。
C-反应蛋白高是怎么回事?应该如何降低?

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我们在门急诊看呼吸道感染疾病,C反应蛋白通常与血常规里的白细胞、中性粒细胞计数结合起来看 。C反应蛋白可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断,细菌感染时,血清的C反应蛋白可以中度到高度的增高,阳性率可以达到90%以上,而病毒性感染C反应蛋白大都正常或轻度升高 。败血症或脓毒血症,C反应蛋白可迅速升高,甚至超过200mg/L以上 。C反应蛋白与感染程度呈正相关,感染越重,C反应蛋白可能越高 。C反应蛋白与白细胞计数存在正相关,在患者疾病发作时,可早于白细胞上升,恢复正常也很快,故敏感性较高 。
C反应蛋白并不单纯是急性细菌感染的指标,它实际上是一种急性期反应蛋白,在手术创伤、心肌梗死、外伤性组织损伤、类风湿性关节炎的活动期、放射性损伤等发作后数小时也可能迅速升高,病变好转时,又迅速降至正常 。此外,肺结核活动期、晚期恶性肿瘤患者C反应蛋白也会明显升高 。
C-反应蛋白高是怎么回事?应该如何降低?

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近几年研究发现,在心血管领域中,C反应蛋白也有比较重要的意义 。炎症在动脉粥样硬化进展中起着重要的作用,C反应蛋白直接参与了炎症和动脉粥样硬化的发生、发展的过程 。C反应蛋白的高低可反映动脉粥样硬化程度 。所以,C反应蛋白是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子 。
C反应蛋白高了怎么办?
C-反应蛋白高是怎么回事?应该如何降低?

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【C-反应蛋白高是怎么回事?应该如何降低?】C反应蛋白仅仅是判断急性炎症的辅助检查指标,它并不是一个特异性检测指标,不能用来确诊疾病,医生在具体看某个病人时,通常要结合病史,临床症状以及其他辅助检查来综合判断 。比如某患者有发热、咳嗽、咳痰等症状,C反应蛋白和血象都很高,口服药物效果不好的情况下,则需要输注抗生素进行抗感染治疗 。再比如术后病人,一般术后C反应蛋白会升高,术后7~10天应下降,如C反应蛋白不降低或再次升高,提示可能并发细菌感染或发生急性血栓栓塞,需要及时处理 。

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