同样是做试管,为什么自己的卵泡数量就比别人的少呢?

选择做试管的妈妈都希望自己在取卵的时候能多一些优质的卵泡,这样试管婴儿的成功率相对而言也会更高一点 。但是,并不是所有的试管妈妈取卵都能保质保量,这让她们很疑惑,同样是做试管,为什么自己的卵泡数量就比别人的少呢?

同样是做试管,为什么自己的卵泡数量就比别人的少呢?

文章插图
1、取卵时间不合适
一般来说,试管婴儿的最佳取时间是在“夜针”后的35-36小时之间,打过夜针之后,卵子逐渐成熟,卵球细胞松散,使得卵子从卵泡壁脱落,更容易被取到 。
如果取卵的时间间隔小于35小时,这时卵泡没有成熟,可能会取不到卵;如果取卵的时间间隔大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,同样取不到卵子,这两种情况都会导致取卵的数量不高 。
当然,因为每个人的身体状况不同,有些试管妈妈卵子的成熟时间和大多数人并不一样,可能不到35小时就已经排卵,或者超过了36小时,卵泡还没有成熟,如果出现这种情况,一定要提前告诉医生,好把握取卵时间 。
2、卵泡质量存在差异
取卵时,B超检测到的卵子数量和实际取出的卵子数量有可能是不一致的,因为医生只能通过B超检测的结果评估卵泡的大小和数量,但无法看到卵泡的内在情况 。另外,B超检测到的卵泡并不一定每个都有卵,还有空卵泡存在的可能,比如形态不规则的卵泡、外形太大或太小的卵泡都有可能是空的 。这也是导致卵泡数量少的原因之一 。
同样是做试管,为什么自己的卵泡数量就比别人的少呢?

文章插图
3、卵巢功能下降
卵子是由卵巢产出,所以卵巢的健康程度直接决定了卵子的数量和质量 。
一般情况下,卵巢功能会随着年龄的增加而下降,当年龄大于35岁之后,卵巢功能明显变差,能排出的卵子数量自然很会减少 。所以,如果已经决定要做试管婴儿,就要趁早行动,不要等到卵巢功能几近衰竭了,才开始辅助助孕 。
4、取卵过程中的损失
试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程,在这个过程中可能会存在一些损失 。比如有的人卵泡张力比较差,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物 。
此外,如果试管妈妈存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,也会影响取卵手术的正常进行,造成取卵损失增加 。
另外:如何拯救发育缓慢的卵泡?
这些卵泡是可以发育起来的,但需要给与促排卵的药物,比如通过口服来曲唑、克罗米芬刺激垂体分泌FSH分泌,或者直接注射FSH,能促进卵泡的发育 。
医生在监测排卵的时候,一方面通过超声观察卵泡的大小,另一方面看雌激素的水平与卵泡的发育是否一致 。当卵泡接近成熟时,一个卵泡大约200pg/ml,如果基本复合,那么说明卵泡成熟了 。
同样是做试管,为什么自己的卵泡数量就比别人的少呢?

文章插图
胎停育是卵泡质量不好吗?
胎停育的发生原因很多,但大约50%的孕70天前的胎停育和胚胎的染色体异常有关,而胚胎染色体异常与母亲的卵泡的染色体异常关系更大一些 。也就是说女性的卵子的质量与胎停育之间相关性更大 。
卵泡的质量其实很难衡量,本质上说,首先应该是染色体正常的卵泡才是高质量的卵泡,其次是卵泡周围的颗粒细胞也要能正常的生长,分泌足够的雌激素 。但在排卵之前、受精之前,无法确定胚胎的染色体是否正常 。
【同样是做试管,为什么自己的卵泡数量就比别人的少呢?】卵子的质量更是不能通过观察卵泡发育来确定 。监测排卵只能知道卵泡是否成熟,不能判断卵子能不能受精能不能培养成胚胎 。

    推荐阅读