降糖药什么时候吃最好
降糖药种类繁多 ， 其作用机理各不相同 ， 故其服用时间也应根据其作用机理而定 ， 不能一概而论 。一、需早晨空腹时服用的降糖药 这类药有胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等 。这类药物主要作用于肝脏和脂肪肌肉等外周组织 ， 增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性 ， 提高其对自身胰岛素的利用率 ， 使血中葡萄糖充分被上述器官和组织细胞利用 ， 从而降低血糖 。由于这类降糖药的作用时间比较长 ， 故每天仅需服用一次 ， 如在早餐前服用则效果更佳 。二、需饭前服用的降糖药 1.必须在饭前三十分钟服用的降糖药：如磺脲类 ， 包括格列本脲（商品名“优降糖”）、格列齐特（商品名“达美康”）、格列毗嚎（商品名“美毗达”）、格列喹酮（商品名“糖适平”）等 。这些降糖药的作用机理是通过刺激胰岛的β细胞而发挥作用的 ， 故这些药应在饭前三十分钟内服用 。2.必须在饭前5～20分钟服用的降糖药：如非磺脲类 ， 包括瑞格列奈（商品名“诺和龙”）、那格列奈（商品名“唐力”）等 。这些降糖药是作用于胰岛β细胞 ， 从而刺激胰岛素的分泌而起作用 。在血糖低时不会刺激胰岛素分泌 ， 在血糖恢复正常时即停止作用 。这类药起效较快 ， 作用时间较短 ， 餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖 ， 故应在餐前5～20分钟服用 。三、需与第一口饭同服的降糖药 这类药除需与第一口饭同服外 ， 还需要嚼服 ， 如阿卡波糖（商品名“拜糖平”） 。其机理主要为作用于小肠内竞争性抑制糖苷水解酶 ， 延缓和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖 ， 使小肠内的葡萄糖吸收减少 ， 从而使饭后血糖下降 。这类药在吃第一口饭时嚼服效果较好 ， 如在饭前或饭后服用则效果欠佳 。四、需饭后服用的降糖药 这类降糖药有二甲双胍类（商品名“美迪康”和“立克糖”等） 。其作用机理为增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用 ， 从而起到降低血糖的作用 。这类药需饭后服的原因主要是其对胃肠道有刺激作用 ， 故应在饭后服用以避免之 。
不同种类的口服降糖药因为作用机理的不同 ， 最佳服用时间也有所不同 。磺脲类在治疗初期促进胰岛β细胞分泌胰岛素 ， 而降低血糖 ， 所以 ， 磺脲类药物都要餐前半小时服用 。长期治疗后 ， 虽然β细胞分泌胰岛素能力下降 ， 但降糖作用仍很明显 ， 这是磺脲类药物胰腺外作用的结果 。二甲双胍类降糖药因为可以引起明显的胃肠道反应 ， 应在餐时服用 ， 它不是促进胰岛素分泌起作用 ， 所以不会影响它的降糖作用 。α—糖苷酶抑制剂作为一类新的降糖药 ， 不同于磺脲类和双胍类 ， 它通过竞争性抑制小肠刷状缘的α—糖苷酶 ， 减慢糖的分解、吸收 ， 降低餐后血糖 。因此 ， α—糖苷酶抑制剂应在餐前数分钟或与第一口食物一起服用 。
饭前！【降糖药什么时候吃最好】
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