溶栓预防发生肺栓塞措施,如何预防和治疗肺栓塞?
如何预防和治疗肺栓塞?要想预防肺栓塞，首先要在生活中积极预防深静脉血栓形成，尤其是易并发深静脉血栓 的髙危人群更要提高警惕 。
在高危人群中加强对深静脉血栓形成的预防，对危险人群，改变 生活方式很重要，如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅 。早期识别危险因素和早期预 防是防止肺栓塞发生的关键 。
在一般人群中加强健康教育，饮食方面应注意减少胆固醇的 摄人，多吃蔬菜、水果，适量饮茶 。除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外，特异性方法包 括抗凝、溶栓和手术治疗 。
抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“深静脉血栓”治疗 。（1）内科治疗1）—般治疗：本病发病急需做急救处理，应保持患者绝对卧床休息，给予吸氧 。
2）抗凝疗法：应用肝素或维生素K拮抗剂 。3）纤维蛋卣溶解剂：即溶栓治疗 。
纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解，恢复阻塞的血液循环，是安全的治疗方法 。⑵外科治疗1）肺栓子切除术：肺血栓切除死亡率很高，仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍 持续的患者 。
2）腔静脉阻断术：主要预防栓塞的复发以至危及肺血管，适用于抗凝治疗有致命性出 血危险及反复栓塞者，可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法 。
肺栓塞的预防过去，肺栓塞被认为是少见病 。
但近年来发现，在威胁人类生命的疾病中，肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后、位居第三位的致死**变 。肺栓塞实际上是深静脉血栓形成的并发症，所以，要想预防肺栓塞，首先要在生活中积极预防深静脉血栓形成，尤其是易并发深静脉血栓的高危人群更要提高警惕 。
高危人群 急性腹部或胸部的大型手术后及髋或膝关节置换术后，有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等的患者；长期操作电脑者和预期要长时间坐飞机、汽车或火车者（时间超过6个小时）；长期卧床或需要制动人群；孕产妇；40岁以上、肥胖或有血脂异常患者；此外，还包括恶性肿瘤、心梗及心功能不全患者、口服***药妇女、患有肾病综合征的儿童、血液病患者、先天缺乏某种抗凝因子的易栓症患者 。识别危险因素，早期预防 早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键 。
因此，在一般人群中加强健康教育，在高危人群中加强对深静脉血栓形成的预防，是非常重要的 。对危险人群，改变生活方式很重要，如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅 。
饮食方面应注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量饮茶 。及时就诊，减少病死率 肺栓塞属于一种常见急症，它可以在很短的时间内夺去患者的生命，但是，它也是一个可以治疗的疾病，关键在于诊断治疗是否及时 。
【溶栓预防发生肺栓塞措施,如何预防和治疗肺栓塞?】有数据显示，未经治疗的肺栓塞病死率为25%~30%，而得到及时的诊断与治疗后，病死率可以降至2%~8% 。肺栓塞是一个突发疾病，患者表现也不尽相同，但任何一个疾病都有一些先兆，如果人们对出现的这些先兆提高警惕，比如出现不明原因的胸闷、气促、咯血，或突发晕厥时，尽快去医院就诊，就能为及时治疗争取时间，减少肺栓塞的致死率 。
急性肺栓塞的预防措施是什么急性肺栓塞X光片 采取适当措施预防可以降低肺栓塞的发生率和死亡率 。
（一）药物方法：应以防止深静脉血栓形成为目的 。（二）手术方法：主要采用下腔静脉阻断的方法，以防止出现致死性大块肺栓塞或反复出现非致死性肺栓塞 。
主要适用于以下情况：①有抗凝禁忌：如大手术及严重外伤后迅速发生的较大深静脉血栓形成，肝素过敏或有出血素质等 。②抗凝治疗中再发肺栓塞 。
③因先天性凝血机制异常而反复发生深静脉血栓形成和肺栓塞 。④严重心肺疾病患者反复出现肺栓塞 。
⑤需行外科大手术，但患者存在急性髂、股静脉血栓形成 。1 。
下腔静脉结扎术这种术式缺点较大，如手术的危险性较大，腔静脉阻断后静脉回流减少，影响心输出量以及易出现下肢肿胀、淤血及皮肤溃疡等手术后并发症 。因此，目前已极少采用此方法 。
2 。下腔静脉置网术或安置特制的伞式滤器为目前广泛采用的方法 。
其适应症有：①下肢静脉近端血栓，抗凝治疗禁忌或有并发症 。②经充分抗凝反复发作的肺栓塞 。
③伴血流动力学变化的大面积肺栓塞 。安置静脉滤器的优点为既能防止较大栓子脱落引起致死性肺栓塞，又不致明显影响静脉回流，并发症也较少 。
下腔静脉置网术须在麻醉下进行，有较大的危险性 。下腔静脉安置伞式滤器通过导管安置，相对容易的多 。
如安置得当，98%以上患者可长期保持下腔静脉血液的流通，复发性肺栓塞的发生率也较低 。缺点是仍可出现下肢静脉淤滞表现，以及有滤器脱落、移行和静脉穿孔的危险 。
如何防治肺栓塞肺栓塞是一冲严重危害生命的疾病，且诊断困难，须 贯彻预防为主的方针 。
预防措施主要是术后全身活动和 下肢拾高 。治疗措施有抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗 。
抗凝治疗是基本疗法，通常使用肝素，需要持续8~10 天 。发生急性肺栓塞时溶栓治疗通常司取得较好的效 果，但应警惕出血性并发症 。
手术治疗就是血栓摘除术，通常用于严重的急性患者和慢性患者，常需要在体外循 环下进行 。除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张 支气管等内科对症治疗措施外，特异性方法包括抗凝、溶 栓和手术治疗 。
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