什么情况下符合溶栓,符合溶栓治疗的条件有哪些?
符合溶栓治疗的条件有哪些?(1 )目前我国卒中指南建议的急性缺血性脑卒中静脉溶栓适应证如下： ①年龄18—80岁； ②发病4.5小时内； ③脑功能损害的体征存在超 过1小时，且比较严重； ④脑CT已排除颅内出血，且无早期大面积脑 死影像学改变； ⑤患者或其家属签署知情同意书 。
（2）我国2011年发布的动脉溶栓的相对适应证 。①年龄18—80 岁； ②前循环患者不超过6小时，后循环不超过24小时； ③NIHSS评分 p?24分； ④脑CT已排除出血，且影像学检查提示组织无明显不可逆 性改变； ⑤患者或其家属签署知情同意书 。
判断溶栓是否成功的标准是什么溶栓治疗后医生护士会密切监测患者症状及体征，包括经常询问患者胸痛有无减轻以及减轻的程度；仔细观察皮肤、黏膜、咳痰、呕吐物、关节腔及颅内有 无出血征象；反复做心电图检查，观察心电图的动态变化；反复抽血查心肌酶和 肌钙蛋白等 。
这些都是为了观察溶栓是否有效、观察有无出现出血、心律失常等 并发症 。溶栓治疗是否成功、冠脉是否再通的指标包括：①心电图抬高的ST段在输 注溶栓剂开始后2小时内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%；②胸痛 自输入溶栓剂开始后2?3小时内基本消失；③输入溶栓剂后2?3小时内，出现 再灌注心律失常，最常见的为加速性室性自主心律，也可出现房室或束支阻滞突 然改善或消失、或者下壁梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞等；④血 清CK-MB酶峰提前在发病14小时以内或CK 16小时以内 。
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【什么情况下符合溶栓,符合溶栓治疗的条件有哪些?】
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