心脏溶栓有要求吗,急性心梗的溶栓的适应症和禁忌症是什么,急性心梗什么情况下适合溶
急性心梗的溶栓的适应症和禁忌症是什么,急性心梗什么情况下适合溶溶栓适应症? 严重的持续性胸痛发作≥ 30 分钟,症状不缓解? 相邻2 个或2 个以上导联T 波增高增宽,ST-T 融合抬高? 起病时间? 患者年龄≥ 75 岁,经慎重权衡缺血/ 出血利弊后考虑减量或半量溶栓治疗? 发病时间已达12 ~ 24 小时,仍有进行性缺血性胸痛或血流动力学不稳定,ST 段持续抬高者? 患者和(或)家属同意签署知情同意书溶栓禁忌证? 既往有脑出血、出血性卒中或蛛网膜下腔出血史者 。
【心脏溶栓有要求吗,急性心梗的溶栓的适应症和禁忌症是什么,急性心梗什么情况下适合溶】3 个月内有其他卒中或脑血管事件(包括短暂性脑缺血发作)、已知颅内肿瘤、脑血管畸形者? 怀疑有主动脉夹层动脉瘤、感染性心内膜炎,能排除前述诊断者? 4 周内有出血、外伤和内脏手术史(包括活体组织检查),或明确目前有活动性消化道溃疡病患者? 心肺复苏胸外按压持续 时间> 10 分钟或有创伤性心肺复苏操作、2 周内进行过不能实施压迫止血的血管穿刺以及有外伤史者? 3 个月内的严重头部闭合性创伤或面部创伤者□ □? 经扩容及使用血管活性药物无效的心源性休克或严重左心衰竭、肺水肿者? 高血压病患者经积极降压治疗后,血压仍≥180/110 mmHg 者? 心肌梗死发作前已使用抗凝药(如华法林)的患者,不建议行溶栓治疗? 各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者□ □? 严重肝肾功能障碍、严重消耗状态或晚期恶性肿瘤等患者? 妊娠期女性? 患者和(或)家属不愿意签署知情同意书? 医师认为其他不适合静脉溶栓的疾病及情况--《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》 。
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