大便带脓血是怎么回事
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文章目录大便带脓血是怎么回事1、大便带脓血是怎么回事1.1、直肠疾病
直肠炎症性疾病:细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核 。
直肠肿瘤:直肠息肉、直肠**状瘤 。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠 。
直肠损伤:放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血 。
1.2、结肠疾病
炎症性病变:急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡 。
肿瘤:结肠癌、结肠息肉病 。
1.3、小肠疾病
炎症性病变:急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒 。
肿瘤:恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤 。平滑肌瘤 。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤 。
1.4、全身性疾病
急性传染病:流行性出血热、钩端螺旋体病等 。
血小板因素及凝血机制障碍:血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等 。
尿毒症 。
结缔组织病:系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎 。
2、大便带脓血怎么辨别痔疮和肛裂等肛门疾病引起的大便出血一般是便后滴血,常伴有便后肛门疼痛的症状,严重时喷血、血色鲜红,且血与粪便并不混和 。痔疮出血则有小肿块凸出,鲜血呈滴状或者喷射状排出 。
【大便带脓血是怎么回事】如果大便滴血并且混有粘液或者脓血,还伴有腹痛、发热等症状,则有可能是结肠累疾病,结肠和直肠一样也有息肉和癌症的发生 。
如果是持续便血,且有下坠感,便秘和腹泻交替发生,体重在短期内明显下降,则有可能是直肠癌,这类情况必须引起重视,尽早到医院检查 。
如果患有全身性疾病,则大便出血仅仅是症状之一,一般全身其他部位还会有出血的情况发生 。
要注意大便出血的特点,不同疾病的便血性状、出血方式和颜色都不同,而且不同疾病出现便血外伴有的其他症状也不尽相同,如果出现持续性便血还是询问医生最为妥当 。
3、大便带脓血看什么科肛肠外科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科,如痔疮 。
普通外科:鲜血便,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科 。
肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊 。
消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科 。
血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查 。
肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科 。
大便带脓血怎么检查便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体、扩充血容量后,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断 。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断 。
红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止 。
X线钡餐或钡剂灌肠检查 。气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助 。
腹部B型超声波或CT、MRI检查 。对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值 。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值 。
选择性血管造影检查 。便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查 。
大便带脓血如何饮食大便出血患者多注意饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤 。
大便出血患者少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制 。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量 。
大便出血患者注意补充蛋白质及维生素 。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等 。最好食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为慢性肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食、少量多餐的方法,以增加营养,改善症状 。慢性结肠炎急性发作时,应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息 。
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