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乳痈的针灸治疗

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乳痈的针灸治疗取阳明、厥阴经腧穴为主；针用泻法；取穴肩井、天宗、合谷、膻中、少泽、太冲、膺窗 乳痈是以**部结块肿胀疼痛 ， 溃后脓出稠厚为特征的疾病 。多发于产后哺乳的产妇 ， 尤其是初产妇多见 。西医的急性乳腺炎属本病范畴 。
本病多由忧思恼怒 ， 肝气失于疏泄;或过食肥甘厚味 ， 胃腑积热 ， 致使肝气、胃热相互郁结 ， 经络气血蕴热阻滞 ， 结肿成痈;或因产妇**皲裂 ， 乳汁不能吸尽而结;或因产后虚弱外邪易于侵入;或因乳汁壅滞;或因胎气旺盛 ， 胸满气胀 ， 气机失于疏泄 。热毒郁久 ， 耗伤正气 ， 气血虚弱不能拒邪外出 。
主症：乳痈初起见乳汁淤积结块 ， 皮色不变或微红 ， 肿胀疼痛 。伴恶寒发热 ， 头痛 ， 周身酸楚 ， 口渴 ， 便秘 。舌苔黄 ， 脉数是为气滞热壅 。若见壮热 ， **肿痛灼热 ， 肿块变软 。或切开后排脓引流不畅 ， 红肿热痛不消 ， 舌红苔黄腻 ， 脉洪数是为热毒炽盛 。若溃脓后**肿痛虽轻 ， 但疮中脓水不断 ， 或成乳漏 ， 全身乏力 ， 面色少华或低热不退 ， 食少 。舌淡苔薄 ， 脉弱无力是为正虚邪恶 。
：胃内热盛兼肝气郁结 ， 气机失宣通 ， 乳汁积滞故**有肿块 。瘀滞阻于经络则恶寒发热 ， 头痛 ， 周身酸痛 。口渴便秘 ， 舌苔黄脉数是瘀滞生热之象 。属热毒内炽者 ， 内热盛则壮热 ， 瘀热使**红肿热痛 ， 热盛肉腐则成脓故肿块变软 ， 瘀滞未除则引流不畅 ， 红肿热痛不消 。舌红苔黄腻 ， 脉洪数是热毒内盛之象 。属正虚邪恋者 ， 乳痈后期热毒耗伤气血 ， 不能生肌收口故脓水不断或成乳漏 。气虚血少则面色少华或低热不退 ， 脾气虚不运化则食少 。舌淡苔薄脉无力为气虚血少之象 。
治则：清热解毒 ， 消肿散结 ， 或托里排脓 。
处方：取阳明、厥阴经腧穴为主 。针用泻法 。取穴肩井、天宗、合谷、膻中、少泽、太冲、膺窗
方义：乳痈为病 ， 乃胃热、肝郁、火毒所致 ， 肩井为治疗乳痈的经验穴 ， 有消肿散结之功;天宗配少泽善治**疾患;膺窗、膻中两穴 ， 疏通局部气血 ， 配合谷疏导阳明经经气 ， 太冲疏肝解郁 。诸穴共奏清热、消肿、散结之功 。
随证配穴：正虚邪恋加足三里、气海;气郁加期门、行间;胃热加内庭、梁丘、乳根 。
1. 耳针：乳腺、内分泌、肾上腺、胸 。毫针强刺激泻法 ， 留针20～30分钟 ， 注意局部消毒 ， 慎防感染 。
2. 刺血法：在患者背部寻找红色丘疹 ， 局部消毒后 ， 用针刺破 ， 以手挤压出血少许 。一般红疹见于第7颈至12胸椎之间的背部 ， 直径约为0.5毫米 ， 不高出皮肤表面 ， 颜色鲜红 ， 指压不退 ， 稀疏散在 ， 数量不等 。所有红疹均须用针挑刺出血 。只针1次 ， 不必进行第2次 。
3. 艾灸法：主穴肩井、乳根 ， 配穴曲池、手三里、足三里 。艾卷温灸 ， 均灸患侧穴位 ， 每穴每次灸5～10分钟 ， 每天1～2次 。
4. 拔罐：早期在大椎 ， 第四胸椎夹脊、乳根穴 ， 用三棱针点刺出血后拔罐 ， 每日一次 ， 溃脓后局部拔罐 ， 吸尽脓血 。
本病发于妊娠期的称为内吹乳痈 ， 发于哺乳期的称为外吹乳痈 。
针灸对乳腺炎早期出现肿块而未化脓者有一定效果 ， 初起可热敷配合治疗 ， 若已化脓须转外科治疗 。哺乳前后保持**清洁 。
【乳痈的针灸治疗】

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