孕妇可以吃降压药吗
妊娠期高血压是孕妇在妊娠期间特有的一种疾病,一般在妊娠20周后发生高血压、水肿及蛋白尿,重症可出现头痛、眼花、胸闷、甚至抽搐和昏迷 。本病严重地威胁着母亲和胎儿的生命,是孕产妇死亡的重要原因之一 。在治疗上除血压增高严重时,一般不主张使用降压药,但应根据患者具体情况,于妊娠高血压还没有一个最合适的用原则,一般可试用下列药物 。1、胼苯哒嗪 。此药α受体直接作用于血管平滑肌,使周围血管扩张,末梢血管抵抗减弱,从而出现降压效果 。同时还有增加或维持脑血流量和肾血流量的作用,对母亲和胎儿双方副作用都较小 。但有个别情况由于血压急骤下降而导致胎儿假死,因此用药开始时应反复测试血压 。同时患有心力衰竭、心绞痛、冠状动脉硬化者不可使用 。2、甲基多巴 。其作用机理为兴奋中枢α受体,降低末梢血管紧张,据临床报道,对多数患者有效,对母儿双方副作用较小,对胎儿血流一般不产生影响,长期服用比较安全 。但也有报道可引起胎盘血流量减少,从而引起胎儿震颤和对刺激过敏 。另外,甲基多巴可使胎儿脑脊液中去甲肾上激素减少,影响胎儿组织单胺代谢途径,因此近年已较少使用 。3、钙拮抗药 。硝苯吡啶、尼莫地平等钙拮抗药都有较强的血管扩张作用,常用于高血压和心绞痛的治疗 。降压效果迅速,有妊娠高血压综合征先兆时即可使用 。此类药物还有抑制子宫收缩作用,对伴有子宫收缩的高血压患者并希继续妊娠者较为理想 。据报道,国外妇科医生对妊娠高血压的孕妇都习惯使用钙拮抗药 。4、β受体阻断药 。据临床报道,对合并有蛋白尿的妊娠高血压患者经口服给药85%有效,对胎盘、脐带血流无不良影响 。但也有报道对蛋白尿无效 。另外,有人报道妊娠5-7个月期间服用此类药可延缓胎儿发育 。这些问题都应引起注意 。5、血管紧张素转换酶抑制药 。为目前常用的降压药,效果确切 。但是,有报道孕妇使用卡托普利,婴儿出生后可能出现肾功能障碍,妊娠期引起羊水过少,因此孕妇禁止使用这类药物 。6、利尿降压药 。妊娠高血压常出现明显水肿,因此有人使用利尿药 。但利尿药不能减缓病情,反而使血液进一步浓缩,血容量减少,加重水及电解质紊乱,故仅适用于脑水肿、肺水肿及全身严重水肿或改善血容量后的尿少患者 。一般在妊高症孕妇不宜采用,有可能引起病情恶化 。总之,发生妊娠高血压千万不要自行滥用药物,要在有经验医生的指导下进行 。
最好通过食疗改善血压,多吃芹菜什么的
最好询问妇科医生【孕妇可以吃降压药吗】
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