降压药物的分类
常用的降压药有以下几类：1、利尿剂，如双氢克尿糖、寿比山等；2、β—受体阻滞剂，如心得安、比索洛尔等；3、转换酶抑制剂，如卡托普利等；44、钙离子拮抗剂，如心痛定、络活喜等；5、α—受体阻滞剂，如可乐宁等 。1993年，世界卫生组织及高血压联盟建议，以上五类药物为一线降压药 。一般讲，利尿药价格低廉，但可引起各种代谢副作用；β—受体阻滞剂有心脏保护作用，对冠心病有良好作用；钙拮抗剂降压效果效应良好，对血脂、血糖无不良影响；而转换酶抑制剂的主要优点是对左心室肥厚和胰岛素抵抗作用较强，尽管如此，仍以个体化为治疗原则 。
抗高血压药物目前已有百余种，但较常用的主要有以下五大类：(1)利尿降压药，通过肾脏排钠排水，减少血容量并降低外周阻力，达到降压效果 。常用的有双氢克尿噻，氯噻嗪，氯噻酮，速尿，利尿酸，氨苯喋啶，安体舒通，阿米洛利等 。(2)β受体阻滞剂，使β受体阻滞，提高血管平滑肌对血管介质的敏感性，抑制肾素的分泌，达到降压的目的 。常用的药物有心得安，氨酰心安(阿替洛尔)，美多心安(倍他乐克，美托洛尔)，噻马心安(噻马洛尔)等 。(3)血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素酶的作用，减少血管紧张素ⅱ的产生，从而降低体循环阻力，达到降压的目的 。常用药物有：疏甲丙晡酸(卡托普利，开搏通)，苯丁酯脯酸(依那普利)，培哚普和(雅施达)，苯那普利拉(洛汀新)等 。(4)钙拮抗剂，抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜，使平滑肌松弛，周围阻力降低，具有降压、抗心绞痛作用 。常用的药物有：硝苯吡啶(心痛定)、尼群地平，尼莫地平，异搏定，氨氯地平(洛活喜)等 。(5)血管扩张剂，具有对抗周围血管阻力，而达到降压作用 。常用的药物有肼苯哒嗪、长压啶等 。其他类的降压药物，还有作用于交感神经的降压药，如甲基多巴、利血平、可乐宁、降压灵等；α受体阻滞剂，如哌唑嗪、酚妥拉明等 。这些药物在临床上一般不作常规使用，有些目前已很少使用 。【降压药物的分类】
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