付作用最小的降压药
如何合理选择降压药 ,降压治疗对减少心血管病致死率,致残率肯定有效,对防治脑中风,冠心病,心衰,肾病发展或更严重的高血压都有明显效果 。目前常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,利尿剂和α-受体阻滞剂 。在选择降压药物时,应针对病情,根据病人的病理,生理改变,结合降压药物的药理作用进行选择 。,对于高血压合并窦性心动过速,房颤,心绞痛,心肌梗塞,甲状腺亢进,妊娠高血压等的患者,可选用β-受体阻滞剂,如氨酰心安,美多心安等,对于高血压并发糖尿病蛋白尿,心梗(并心脏收缩不良)、功能不全,心衰者,宜选用ACEI,如卡托普利,福辛普利等,合并心衰,单纯收缩期高血压(ISH),骨质疏松,肾衰者,可使用利尿剂,如双克,吲哒帕胺等,心绞痛,偏头痛,ISH者可选用钙离子拮抗剂,如氨氯地平等,支气管痉挛,心脏传导阻滞者不宜用β-受体阻滞剂 。降压药物多在肝脏和肾脏代谢,因此,有肝肾功能不全者,降压药物宜减量 。【付作用最小的降压药】
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